Где можно сделать мрт в москве

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание статьи:

  • Симптомы повреждения мениска
  • Лечение повреждений
  • Разрыв мениска
  • Симптомы разрыва
  • Лечение разрыва
  • Последствия разрыва

Когда мы чувствуем боль в колене, чаще всего это означает, что болит мениск. Так как мениск — это хрящевая прослойка, то она больше всего подвержена опасности повреждений. Боль в колене может свидетельствовать о нескольких видах повреждений и нарушений деятельности мениска. При разрыве мениска, застарелых повреждениях, а так же при растяжении межменисковых связок возникают различные симптомы и способы борьбы с ними тоже разные. Как же правильно диагностировать причину боли в мениске? Какие способы лечения существуют?

Симптомы повреждения мениска

Менисками колена называют хрящевые образования, находящиеся в полости сустава, служащие амортизаторами движения, стабилизаторами, защищающими суставный хрящ. Всего менисков два, внутренний (медиальный) и внешний (латеральный) мениск. Повреждение внутреннего мениска коленного сустава происходит гораздо чаще, в связи с его меньшей подвижностью. Повреждение мениска проявляется в виде ограничения подвижности, болей в колене, а в застарелых случаях – это может быть и развитие артроза коленного сустава.

Резкая режущая боль, отек сустава, затрудненные движения конечностями и болезненные щелчки свидетельствуют о том, что мениск поврежден. Эти симптомы возникают сразу после травмы и могут свидетельствовать и о других повреждениях суставов. Более достоверные симптомы повреждения мениска проявляются через 2-3 недели после повреждения. При таких травмах больной чувствует локальную боль в суставной щели, происходит скапливание жидкости в суставной полости, «блокада» колена, слабость мышц передней поверхности бедра.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Достовернее признаки повреждения мениска определяются с помощью специальных тестов. Существуют тесты на разгибание суставов (Ланды, Байкова, Роше и др.), при определенном разгибании сустава ощущаются болевые симптомы. Техника ротационных тестов основана на проявлении повреждения при прокручивающих движениях суставов (Брагарда, Штеймана). Так же диагностировать повреждение мениска можно с помощью симптомов компрессии, медиолатеральных тестов и МРТ.

Лечение повреждений

Повреждение мениска предусматривает разное лечение, в зависимости от тяжести и вида травмы. При классическом типе избавления от недугов можно выделить основные виды воздействия, применяемые при любых повреждениях.

В первую очередь стоит снять боль, поэтому для начала больному ставят обезболивающий укол, после чего берут пункцию сустава, удаляют из суставной полости скопившуюся кровь и жидкость, и по надобности устраняют блокаду суставов. После данных процедур суставу необходим покой, для создания которого накладывается повязка из гибса, либо тутор. В большинстве случаев достаточно 3-4 недель иммобилизации, но в тяжелых случаях срок может доходить и до 6 недель. Рекомендуется местно прикладывать холод, нестероидные препараты, снимающие воспаление. Позже можно добавить лечебную физкультуру, ходьбу со средствами поддержки, различные виды физиотерапии.

Оперативное вмешательство рекомендуется в тяжелых случаях, таких как застарелое повреждение мениска. Одним из популярнейших методов хирургического воздействия на сегодняшний день является артроскопическая операция. Такой вид оперативного вмешательства стал популярен благодаря бережному отношению к тканям. Операция представляет собой резекцию только поврежденной части мениска и отшлифовки дефектов.

При таких повреждениях как разрыв мениска, операция производится закрыто. Через два отверстия в сустав вводится артроскоп с инструментами для изучения повреждения, после чего принимается решение о частичной резекции мениска или же возможности его зашить. Стационарное лечение длится около 1-3 дней, благодаря малой травматичности данного вида операции. На восстановительном этапе рекомендуются ограниченные физические нагрузки до 2-4 недель. В особых случаях рекомендуется ходьба со средствами поддержки и ношение наколенника. С первой же недели можно уже начинать реабилитационную физкультуру.

Разрыв мениска коленного сустава

Самым распространенным повреждением коленного сустава является разрыв внутреннего мениска. Различают травматические и дегенеративные разрывы менисков. Травматические возникают в основном у спортсменов, молодых людей в возрасте 20-40 лет, при отсутствии лечения они трансформируются в дегенеративные разрывы, которые в большей степени проявляются у пожилых людей.

Исходя из локализации разрыва, выделяют несколько основных типов разрыва менисков: разрыв, напоминающий по форме ручку лейки, поперечный разрыв, продольный разрыв, лоскутный разрыв, горизонтальный разрыв, повреждение переднего или заднего рога мениска, паракапсуярные повреждения. Так же разрывы менисков классифицируют и по форме. Выделяют продольные (горизонтальные и вертикальные), косые, поперечные и комбинированные, а так же дегенеративные. Травматические разрывы, возникают в основном в молодом возрасте, проходят вертикально в косом или продольном направлении; дегенеративные и комбинированные — чаще происходят у пожилых людей. Продольные вертикальные разрывы, или разрывы в форме ручки лейки, бывают полные и неполные и зачастую начинаются с разрыва заднего рога мениска.

Рассмотрим разрыв заднего рога медиального мениска. Разрывы такого типа происходят чаще всего, так как большая часть продольных, вертикальных разрывов и разрывов в форме ручки лейки начинается с разрыва заднего рога мениска. При длинных разрывах существует большая вероятность того, что часть порванного мениска будет препятствовать движению сустава и причинять болезненные ощущения, вплоть до блокады сустава. Комбинированный тип разрывов мениска происходит, охватывая несколько плоскостей, а чаще всего локализуется в заднем роге мениска коленного сустава и в основной массе возникает у пожилых людей, обладающих изменениями в менисках дегенеративного характера. При повреждениях заднего рога медиального мениска, не приводящих к продольному отщеплению и смещению хряща, больной постоянно чувствует угрозу блокады сустава, но она так и не наступает. Не так часто происходит разрыв переднего рога медиального мениска.

Разрыв заднего рога латерального мениска происходит в 6-8 раз реже медиального, но несет не меньше негативных последствий. Приведение и внутренняя ротация голени служат основными причинами, вызывающими разрыв наружного мениска. Основная чувствительность при такого рода повреждениях приходится на наружную сторону у заднего рога мениска. Разрыв дуги латерального мениска со смещением в большинстве случаев приводит к ограничению движений в конечном этапе разгибания, а иногда вызывает и блокаду сустава. Разрыв латерального мениска распознается по характерному щелканью во время ротационных движений сустава вовнутрь.

Симптомы разрыва

При таких повреждениях как разрыв мениска коленного сустава симптомы могут быть довольно разные. Существует острый и хронический, застарелый разрыв мениска. Основным признаком разрыва является блокада сустава, при отсутствии которой довольно сложно определить разрыв медиального мениска или латерального в острый период. Спустя некоторое время, в подострый период, разрыв можно идентифицировать по инфильтрации в области суставной щели, локальной боли, а так же с помощью болевых тестов, подходящих для любых видов повреждений мениска коленного сустава.

Основной симптом разрыва мениска — это болезненные ощущения при прощупывании линии суставной щели. Разработаны специальные диагностические тесты, такие как проба Эпли и проба Мак-Марри. Проба Мак-Марри производится двумя видами.

В первом варианте больного кладут на спину, сгибают ногу до угла около 90° в коленном суставе и тазобедренном. После чего одной рукой обхватывают колено, а второй рукой производят ротационные движения голени сначала наружу, а затем внутрь. При щелчках или треске можно говорить об ущемлении поврежденного мениска меж суставными поверхностями, такая проба считается положительной.

Второй же вариант пробы Мак-Марри называется сгибательным. Производится он так: одной рукой обхватывают колено как и в первой пробе, затем ногу в колене сгибают до максимального уровня; после чего, голень вращают наружу для выявления разрывов внутреннего мениска. При условии медленного разгибания коленного сустава примерно до 90°и ротационных движениях голенью при разрыве мениска больной будет испытывать болевые ощущения на поверхности сустава с задней внутренней стороны.

При проведении пробы Эпли, больного кладут на живот и сгибают ногу в колене, образовывая угол 90°. Одной рукой нужно надавить на пятку больному, а другой в это же время вращать стопу и голень. При возникновении болевых ощущений в суставной щели, пробу можно считать положительной.

эластичный наколенник

Лечение разрыва

Разрыв мениска лечится как консервативным, так и хирургическим путем (резекция мениска, как полная, так и частичная и его восстановление). С развитием инновационных технологий все большую популярность приобретает трансплантация мениска.

Консервативный вид лечения в основном применяется для заживления небольших разрывов заднего рога мениска. Такие повреждения зачастую сопровождаются болевыми ощущениями, но к ущемлению хрящевой ткани между суставными поверхностями не приводят и не вызывают щелчков и ощущения переката. Такой вид разрывов свойственен стабильным суставам. Лечение заключается в освобождении от таких видов спортивных занятий, где не обойтись без быстрых рывков от защитника и движений, оставляющих одну ногу на месте, такие занятия ухудшают состояние. У пожилых людей такое лечение приводит к более положительному результату, так как причиной симптоматики у них зачастую служат дегенеративные разрывы и артрит. Небольшой продольный разрыв медиального мениска (менее 10 мм), разрыв нижней или верхней поверхности, не проникающий на всю толщину хряща, поперечные разрывы не больше 3 мм зачастую заживают самостоятельно либо никак не проявляются.

Так же разрыв мениска лечение предусматривает еще одним способом. Зашивание изнутри наружу. Для данного вида лечения используются длинные иглы, которые проводят перпендикулярно линии повреждения из суставной полости к внешней стороне крепкого капсульного участка. При этом швы накладываются один за другим достаточно плотно. Это является одним из основных преимуществ способа, хотя и повышает уровень риска повреждения сосудов и нервов при выведении иглы из суставной полости. Данный метод идеально подходит для лечения разрыва заднего рога мениска и разрыва, идущего от тела хряща к заднему рогу. При разрыве переднего рога могут возникать трудности в проведении игл.

В случаях, когда происходит повреждение переднего рога медиального мениска правильнее использовать метод зашивания снаружи внутрь. Данный способ более безопасен для нервов и сосудов, иглу в таком случае проводят через разрыв мениска с внешней стороны коленного сустава и далее в суставную полость.

Бесшовное скрепление мениска внутри сустава набирает все больше популярности с развитием технологий. Процедура занимает мало времени и проходит без участия таких сложных аппаратов как артроскоп, но на сегодняшний день не дает и 80 % шанса заживления мениска.

Первыми показаниями к хирургическому вмешательству являются выпот и боль, которые невозможно устранить путем консервативного лечения. Трение во время движений или блокада сустава так же служат показателями к операции. Резекция мениска (менискэктомия) раньше считалась безопасным вмешательством. Благодаря последним исследованиям стало известно, что в большинстве случаев менискэктомия приводит к артриту. Этот факт повлиял на основные методы лечения таких повреждений, как разрыв заднего рога внутреннего мениска. В наши дни большей популярностью стало пользоваться частичное удаление мениска и отшлифовка деформированных частей.

Последствия разрыва мениска колена

Успех восстановления после таких травм как повреждение латерального мениска и повреждение медиального мениска зависит от многих факторов. Для скорейшего выздоровления важны такие факторы как давность разрыва и его локализация. Вероятность полного восстановления снижается при слабом связочном аппарате. Если возраст больного не больше 40 лет, то он имеет больше шансов на выздоровление.

Повреждение мениска коленного сустава - что делать?

    • Мениск колена: причины, симптомы повреждения и лечение
    • Боли в коленном суставе: причины и мощное лечение
    • Боли в коленях: правильное лечение традиционными и народными методами
    • Повреждение мениска коленного сустава — что делать?
    • Что делать, если болит колено при сгибании? Причины и лечение

    Как проводится МРТ тазобедренного сустава

    Важнейший этап для эффективного лечения пациента — точная и быстрая диагностика. Этому требованию полностью отвечает магнитно-резонансная томография, которую применяют в случае необходимости оценки анатомических данных и физиологических процессов тазобедренного сустава.

    Врач высокой квалификации на основе МРТ-снимков может подробно изучить строение сустава, определить патологические изменения и найти причины болезни. Сканирование позволяет послойно визуализировать твердые и мягкие структуры: сухожилия, связки, кости таза, мышцы, сосуды и нервы.

    Преимущества метода

    В отличие от всех остальных суставных сочленений организма человека, этот сустав имеет в своей структуре крупную кровеносную артерию, окружаемую связками и сухожилиями. Из-за высокой нагрузки на данную область они часто повреждаются.

    МРТ тазобедренного сустава

    Особенности строения этой области тела во многих случаях делают неэффективными другие методы исследования, в то время как МРТ суставов позволяет подробно рассмотреть все недоступные для прочих методик элементы.

    Подробнее о строении тазобедренного сустава в данном видео.

    Полная неподвижность — главное и обязательное условие для получения четких снимков. Любое движение резко понижает качество изображения и препятствует постановке правильного диагноза.

    Магнитно-резонансная томография имеет целый ряд характеристик, которые выгодно отличают ее от других исследовательских методик, традиционно применяемых при диагностике нарушений в тазовом сочленении:

    • Лучевая нагрузка, которой подвергается организм, в данном случае минимальна. Это позволяет применять МРТ столько раз, сколько потребуется в ходе диагностики или лечения.
    • Томография — не инвазивная методика, при помощи которой можно получить настолько же точные данные и снимки внутренних структур сочленения, как при применении эндоскопической диагностики или биопсии.
    • Отпадает необходимость в ионизирующем излучении для получения снимка костей.
    • Метод подходит для огромного спектра состояний, позволяет отслеживать патологические процессы в связках, хрящевых и костных тканях, в сухожилиях, венах, артериях и нервных волокнах.
    • Позволяет определить необходимость хирургического вмешательства, а в ряде случаев дает возможность убедиться в том, что без оперативного лечения можно обойтись, ограничившись классической медикаментозной терапией. Также исследование проводят накануне некоторых сложных операций для составления плана и уточнения всех анатомических особенностей.
    • Снимки, полученные таким образом, отличаются высочайшей четкостью, что позволяет наиболее точно поставить диагноз.
    • Применение такого типа томографии настолько безопасно, что допускается даже на самых поздних сроках беременности, в педиатрии и для детей неонатального периода.
    • Диагност имеет возможность увеличения определенного участка тазобедренного сустава, если в этом возникает потребность.
    • Во время исследования просматриваются структуры, находящиеся внутри костных тканей, которые невозможно увидеть с помощью других методик.
    • Можно получить трехмерные снимки тазобедренного сустава в каждой выбранной плоскости.
    • Для диагностики онкологических изменений магнитно-резонансная томография является единственным методом, позволяющим обнаружить опухолевые процессы в костных тканях на самых ранних сроках, когда такие изменения еще невозможно увидеть с применением альтернативных методик.

    Все эти параметры выгодно отличают магнитно-резонансную томографию от рентгенологического, ультразвукового исследования и компьютерной томографии.

    Показания

    Если врач во время первичного осмотра видит необходимость в МРТ тазобедренного сочленения для оценки его анатомии и функционирования, то выдает направление на это диагностическое обследование. В зависимости от причин, которые заставили пациента обратиться в медучреждение, такое направление может дать невролог, ортопед, травматолог, ревматолог, хирург или онколог.

    Тазобедренный сустав на МРТ

    Показания к МРТ тазобедренного сустава:

    • патологии ревматического характера с повреждениями соединительных тканей;
    • артриты и артрозы;
    • артриты инфекционной природы;
    • любые травмы суставных сочленений;
    • опухоли в нижней части туловища;
    • травмы и ущемления нервных волокон и сухожилий;
    • внутренние гемартрозы и кровоизлияния в суставную полость;
    • некрозы костных тканей и головки бедра;
    • дисплазии;
    • остеомиелит;
    • суставные метастазы;
    • миозит;
    • воспаления в сухожилиях;
    • остеохондропатии разной этиологии.

    Иногда томографию назначают при острых болях в данной области невыясненного происхождения или при нарушениях двигательной активности без видимых на то причин. Отеки в области таза, нижних конечностей, судороги и хронические боли тоже служат показаниями к проведению процедуры.

    Противопоказания

    Несмотря на то, что манипуляция относительно безопасна, существует перечень противопоказаний к ее проведению.

    Поскольку методика основана на использовании магнитного поля, то при наличии металлических элементов в организме обследуемого они могут нагреваться и начинать перемещение. Магнит может вызвать нарушение функционирования сердечного стимулятора, инсулиновой помпы и прочих металлических медицинских приспособлений.

    Титановые протезы и другие современные зубные импланты выполнены из современных металлов на основе керамики или полимерных соединений, поэтому их наличие не запрещает проводить магнитно-резонансную томографию тазобедренного сустава.

    К остальным противопоказаниям относят:

    • первый и второй триместр беременности;
    • металлические стенты;
    • искусственные сердечные клапаны;
    • осколки или прочие куски металла в теле;
    • масса человека, превышающая 130 кг (для закрытых аппаратов);
    • татуировки, выполненные с металлосодержащими пигментами и красками;
    • сердечная недостаточность;
    • прием нервных стимуляторов.

    МРТ с контрастом

    Иногда при МРТ тазобедренных суставов рекомендуется введение контрастного вещества. Это необходимо для того, чтобы отчетливее визуализировать на снимках абсцессы, небольшие опухоли, мальформации сосудов и т. д.

    Контрастный препарат имеет в составе особое нетоксичное вещество — гадолиний. Для здоровья этот металл безопасен и хорошо переносится подавляющим количеством людей. Существует небольшой риск развития аллергии на гадолиний, однако, такое случается крайне редко и устраняется при помощи антигистаминных средств. Существует осложнение после применения контраста в виде нефрогенного фиброза, но оно возможно только у людей с почечными патологиями. Чтобы его предотвратить, перед введением контраста оценивается функция почек.

    На протяжении двух суток после применения контрастного вещества при МРТ-сканировании матерям, кормящим детей грудным молоком, рекомендуют приостановить грудное кормление. Его можно продолжить только на третьи сутки, когда гадолиний полностью выведется из организма и молока матери.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Перед началом сканирования препарат инъекционно вводят в вену или непосредственно в суставную полость, и за 10-15 минут вещество распространяется по всему организму. Контраст неравномерно накапливается в разных типах ткани и подсвечивается на изображении, что позволяет выявить малейшие изменения в структуре сустава и его составляющих.

    Подготовка

    Специалисту, который будет проводить сканирование, необходимо предоставить медицинскую карточку с данными о заболевании, направление на МРТ тазобедренного сустава и полные данные всех ранее проведенных диагностических процедур и анализов.

    Разные проекции тазобедренного сустава на МРТ

    Подготовка к данному диагностическому обследованию в первую очередь зависит от того, назначено ли применение контрастного препарата.

    Подготовка к томографии с контрастом:

    • выявление аллергии на гадолиний;
    • исключение почечной недостаточности и перинатального периода;
    • за 5-7 часов до начала манипуляции полностью прекращается прием еды и напитков.

    Подготовка к обычной томографии не подразумевает ограничений в питании или других предварительных мер. Если у пациента были аллергии на фармпрепараты или имеются болезни в хронической форме, он должен поставить в известность специалиста, проводящего диагностику.

    Если томография будет проводиться для маленького ребенка или человека, который не может сохранять неподвижность на протяжении процедуры, ему назначают седацию. То же самое касается людей, которые испытывают боязнь закрытых пространств. По предварительной договоренности с врачом в помещении, где будут делать сканирование, может находится родственник или родитель ребенка.

    Приходить на процедуру необходимо в свободной одежде, не сковывающей движения, без металлических элементов декора и пуговиц из металла. Лучше не пользоваться косметикой, так как в ней могут содержаться металлсодержащие вещества.

    Перед началом процедуры необходимо:

    • снять все украшения и бижутерию;
    • убрать мобильный телефон;
    • снять зубные протезы.

    Слишком много есть перед началом процедуры не стоит, а употреблять алкогольные напитки или наркотики — запрещено.

    Как проходит процедура

    Во время проведения МРТ пациент находится в зоне действия мощного магнитного поля, волны которого воздействуют на органы и ткани тела. При этом появляется освобожденная энергия, формирующая послойные снимки.

    Проводится процедура в следующем порядке:

    • пациент надевает специальную одежду, которую ему выдали, и ложится на передвижную платформу;
    • оператор задвигает платформу в томограф, внутри которого оборудована вентиляция, искусственное освещение и двусторонняя связь с доктором;
    • во время проведения снимков не должно быть боли, головокружения, тошноты или других дискомфортных ощущений. Если они появились, врача сразу нужно поставить в известность;
    • после окончания платформу с пациентом выдвигают из томографа.

    Вся процедура занимает 20-30 минут, а если применялся контраст, то около часа. За это время диагност может подробно изучить структуру тазобедренного сочленения, выявить опухоли и метастазы, увидеть дегенеративные процессы, исследовать сосуды и нервные стволы.

    При условии хорошего самочувствия человек может сразу уйти и вернуться для получения результатов. Обработка данных в стандартных случаях занимает 30-60 минут, а при особо сложных ситуациях — несколько часов или даже сутки. Снимки предоставляют в электронном виде или на пленке, иногда их пересылают на электронную почту.

    Где можно сделать МРТ тазобедренного сустава

    На данный момент подобная процедура проводится во всех крупных городах. Томографами снабжены как крупные государственные, так и частные медицинские центры. В городах районного значения и селах пациентов, как правило, направляют на прохождение исследования в областные центры.

    Чтение снимков МРТ

    В какую именно клинику обратиться, может посоветовать доктор, выписывающий направление. Для граждан России, застрахованных по полису ОМС, данная диагностическая процедура проводится бесплатно. Чтобы иметь такую возможность, необходимо получить направление от врача поликлиники. Если ситуация не позволяет ждать, когда подойдет очередь, или есть желание осуществить МРТ на более качественном оборудовании, то можно обратиться в коммерческое медучреждение на платной основе.

    Стоимость зависит от следующих факторов:

    • мощность томографа;
    • скидки и акции;
    • квалификация диагноста;
    • необходимость введения контраста;
    • применение седации;
    • наркоз.

    Если необходимо приобрести запись процесса на электронном носителе, то это можно сделать с небольшой доплатой.

    Стоимость магнитно-резонансной томографии начинается от 2500 рублей, а в самых современных клиниках с улучшенными условиями обслуживания доходит до 15000 рублей.

    Несмотря на высокую стоимость метода специалисты очень рекомендуют его применение, поскольку именно он позволяет получить наиболее исчерпывающие данные для дальнейшей диагностики и лечения пациента.

    С чего начать диагностику заболеваний суставов: рентген, КТ, МРТ, УЗИ?

    К сожалению, большинство заболеваний опорно-двигательной сферы диагностируется на стадии, когда болезнь уже достигла апогея своего развития и ее симптомы существенным образом ухудшают качество жизни пациента. Что же служит причиной такого явления и почему люди обращаются к специалистам с достаточно-таки запущенными формами патологического процесса?

    Врачи-ортопеды подтверждают, что виновником поздней диагностики болезней суставов и костей является несвоевременное обращение пациентов за специализированной медицинской помощью, игнорирование ими первых тревожных проявлений заболеваний и склонность к самолечению.

    Но ведь устранить патологические проявления всегда проще в самом начале их возникновения, поэтому каждый внимательный к своему здоровью человек должен знать об основных методах определения заболеваний, понимать, что такое МРТ-диагностика и другие подобные методики.

    Грамотная диагностика заболеваний суставов: с чего начать?

    Диагностику заболеваний суставов любой врач-ортопед начинает с первичного осмотра пациента, в ходе которого удается определить локализацию патологического процесса, его основные проявления и наличие функциональных нарушений со стороны пораженных сочленений. После осмотра специалист приступает к пальпации или ощупыванию болезненных участков.

    Пальпация дает возможность оценить изменение местной температуры кожи над поверхностью сустава, ее влажность, наличие ревматоидных узелков, припухлости и тому подобное.

    Осмотр и пальпация являются самыми простыми методами исследования суставов, которые проводятся без вспомогательного оборудования и позволяют оценить масштабы распространения патологического процесса.

    При первом визите больного специалист назначает ему общие анализы крови и мочи, благодаря результатам которых можно сложить общую картину заболевания, заподозрить наличие воспалительного процесса, формирование новообразований, нарушение обмена веществ и многое другое. Также ортопед предложит больному обследование, которое называется гониометрия. Этот метод позволяет с помощью особенного прибора – гониометра оценить амплитуду движений в суставе, а также определить угол их подвижности.

    Все последующие исследования, относящиеся к разряду инструментальных, назначаются специалистом по показаниям.

    Целесообразность их проведения зависит от сложности клинического случая, необходимости подтверждения заключительного диагноза, определения стадии заболевания или оценки эффективности проведенного лечения.

    Современные методы лучевой диагностики суставов

    Сегодня, как и несколько десятков лет назад, наиболее распространенными методами диагностики патологических изменений в суставах являются лучевые варианты исследования пораженных недугами сочленений. Они дают весьма информативные и достоверные результаты, не нуждаются в предварительной подготовке пациента, а также обеспечивают визуализацию полной картины происходящего в суставах.

    Рентгенологическое исследование

    Рентген суставов – метод лучевой диагностики, основанный на использовании специальных лучей, что направляются аппаратом на изучаемые части тела пациента для получения диагностического изображения (снимка).

    Поскольку в ходе обследования человека используются рентгеновские лучи, то не исследуемые части тела пациента прикрываются защитным свинцовым щитом, что позволяет снизить количество облучения больного.

    Метод категорически запрещен для обследования беременных женщин, так как может стать причиной замирания плода и внутриутробного формирования уродств ребенка. Об этом медицинский персонал обязан предупреждать везде, где можно сделать рентген суставов.

    Существуют следующие показания к проведению рентгена костей суставов и мягких тканей, что их окружают:

    • болевые ощущения в области суставов;
    • травмы сочленений, риск разрыва связок или сухожилий, вывихи и подвывихи суставов;
    • воспалительные процессы;
    • ограничение подвижности в суставе;
    • отечность.

    Весьма информативным оказывается рентген суставов при артрозе, который позволяет определить наличие зоны дегенерации хрящевой ткани, ее локализацию, масштабы распространения патологического процесса и стадию его развития.

    Длительность процедуры определяется несколькими факторами и зависит от того, какой сустав изображен на рентгеновском снимке, а также количества необходимых врачу проекций снимка, качества аппаратуры и тому подобное.

    В общем, рентгенологическая диагностика не отнимает у пациента более 5 минут времени и позволяет получить результаты уже через 15-20 минут после исследования.

    Компьютерная томография

    КТ суставов представляет собой современнейший метод рентген диагностики заболеваний опорно-двигательного аппарата. Он позволяет врачу получить срезы изображений костей, суставов и мягких тканей в любой проекции. Среди других преимуществ данной методики следует выделить его абсолютную безопасность для пациентов с имплантированными металлоконструкциями, возможность получить высокоточные снимки с максимально возможным разрешением в самые короткие сроки (от начала обследования до получения результатов проходит от 2 до 4 минут).

    Компьютерная диагностика суставов может быть назначена как первичный метод обследования пациентов с болями неясной этиологией или подозрением на неопластический рост клеток, а также в качестве вторичного исследования для оценки результатов лечения и перед экстренными оперативными вмешательствами по строгим показаниям.

    У данного метода диагностики практически нет противопоказаний, за исключением беременности и превышения массы тела больного более 140 кг.

    МРТ суставов: понятие, показания и особенности метода

    МРТ суставов и костей – высокоточный метод получения послойных срезов исследуемого сочленения с помощью магнитного поля. Магнитно-резонансная томография позволяет максимально детально исследовать патологически измененные суставы, а также оценить физическое состояние сочленений и сделать выводы о состоянии физико-химических процессов. Особенно ценится МРТ суставов тела в случаях необходимости диагностики дегенеративно-дистрофических изменений на начальных стадиях заболеваний и определения самых маленьких надрывов связок, сухожилий. Высокую информативность несет также МРТ суставом с контрастом.
    Основные преимущества МРТ диагностики:

    • отличие компьютерной томографии от магнитно-резонансной томографии состоит в том, что последняя, согласно исследованиям, имеет высшую точность и достоверность полученных данных;
    • МРТ суставов, что показывает послойные срезы сочленений, славится великолепной детализацией и уникальной информативностью;
    • если говорить о том, чем отличается компьютерная томография от магнитно-резонансной томографии, то с помощью МРТ можно определить патологические изменения в тканях на самых начальных стадиях их зарождения;
    • МРТ безопасная и безболезненная процедура, которая не оказывает никакого побочного действия на организм пациента.

    Магнитно-резонансная томография проводится в следующих случаях:

    • при травмах и повреждениях суставов;
    • при дистрофических и дегенеративных изменениях сочленений;
    • когда нужна диагностика артрита, артроза;
    • при воспалительных процессах неясного генеза;
    • в случаях разрыва менисков;
    • при наличии в суставе экссудата;
    • при интенсивном болевом синдроме.

    Как проводят МРТ смотрите в видео.

    Диагностика патологии суставов с помощью ультразвукового исследования

    УЗИ диагностика заболеваний суставов представляет собой высокоточный и очень информативный метод определения наличия патологических изменений в костных сочленениях, а также дает возможность узнать больше о характере недуга, стадии его развития, степени тяжести процесса и тому подобное.

    Решение о целесообразности назначения УЗИ сустава и мягких тканей должно приниматься исключительно лечащим врачом, который, изучив все особенности болезни, делает выбор в пользу того или иного метода диагностики.

    УЗИ суставов наиболее часто назначается при повреждениях травматического генеза, специфических и неспецифических воспалениях, аутоиммунных заболеваниях, а также патологических процессах, связанных с нарушениями обмена веществ. Ультразвуковое исследование проводят и при диагностике бурсита.

    УЗИ суставов, что показывает те изменения тканей сустава, которые нельзя просмотреть с помощью рентгеновских снимков, — диагностическая методика, основанная на принципе использования ультразвуковых волн. С помощью специального датчика на монитор выводится изображение тканей исследуемого сустава. Преимуществом такого исследования является не только его информативность, но и возможность получить врачебное заключение сразу после проведения процедуры.

    К сожалению, в настоящий момент не все медицинские учреждения располагают качественной аппаратурой для ультразвукового диагностирования патологии костных сочленений и окружающих их мягких тканей. Поэтому пациенту лучше переспросить у своего врача, где сделать УЗИ суставов, чтобы получить действительно достоверный результат.

    УЗИ суставов, отзывы о котором являются преимущественно положительными, практически не имеет противопоказаний и может применяться даже по отношению к маленьким деткам, а также беременным женщинам.

    Данная процедура не доставляет пациентам ни малейшего дискомфорта или болевых ощущений, поэтому представляет собой весьма популярный и распространенный метод диагностики патологических изменений в сочленениях.

    Теперь, будучи подкованным в области диагностики, будет проще понять, почему врач назначил тот или иной метод лично вам.

  • Добавить комментарий