Гигрома лучезапястного сустава кисти болит

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Доброкачественная опухоль, сформированная из слизистой сумки или сухожилия в различных суставах, называется гигромой. Часто встречается в суставе колена (киста Бейкера), стопы, запястья и даже на пальцах ног или рук. Так как руки человека наделены большой подвижностью и множеством костей и суставов, то в практике часто встречается гигрома кисти.

Гигромы лучезапястного сустава имеют еще одно название – синовиальные кисты. Развитие болезни связано со скоплением в полостях хрящей патологической жидкости, поражающей окружающие ткани, сухожилия. Это приводит к разрастанию новообразования в районе лучезапястного сустава и формируется полноценная гигрома кисти руки.

Причины

Опухоль формируется медленно и на первых стадиях, кроме легкого беспокойства, ничего не наблюдается. Поэтому причины, с помощью которых возникла патология, продолжают воздействовать на организм. Как только появляется образовавшийся нарост на суставе либо круглой, либо неправильной формы, человек начинает искать причины такого состояния.

Нередко бывают формы с отсутствующей симптоматикой, и тогда признаки начинают проявляться при деформации лучезапястного сустава или воздействия на нервы и сосуды. Но чтобы сформировалась гигрома кисти, необходимо наличие негативных факторов.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Основные причины болезни – это воспалительные процессы лучезапястного сустава, такие как протекающие бурситы, артриты, тендовагиниты. Поражаются структурные составляющие лучезапястного сустава и сухожилия. Также артрозы лучезапястного сустава без своевременного лечения приводят к опухоли. Поэтому воспалительные заболевания суставов не рекомендовано лечить в домашних условиях или народными средствами без обследования в больнице и врачебных назначений.Гигрома лучезапястного сустава кисти – лечение и симптомы

Выделяют профессии, способствующие формированию кисты у людей. В основном страдают люди, занимающиеся работой с монотонными движениями, малой активностью и нагрузками на одну группу суставов. Так, гигрома кисти бывает у водителей, хирургов, работников станка, швей и маляров. Кроме этого, патология возникает с возрастом от получения частых травм лучезапястного сустава, особенно если они лечились в домашних условиях.

Причины заболевания у спортсменов связаны с постоянными нагрузками на одну группу мышц. При игре в теннис, баскетбол, занятиях единоборствами страдают сухожилия, суставы. Спорт, связанный с нагрузками на ногу, часто приводит к патологиям коленного сустава, включая гигрому Бейкера. Но нередко причины заболевания остаются невыясненными, особенно если после начала формирования кистозной гигромы прошло много времени.

Симптомы

Гигрома кисти всегда проявляется по-разному. При медленном формировании или небольшой опухоли вначале появляется дискомфорт при движениях лучезапястного сустава, со временем возникают признаки болезненности. Внешне кожа может оставаться невидоизмененной, но также может наблюдаться выпячивание бугорка над суставом.Гигрома кисти всегда проявляется по-разному

Сама киста в большинстве случаев состоит из соединительной ткани, но также присутствует жидкость, которая постоянно скапливается. Именно она провоцирует разрастание опухоли. По времени от непрощупываемого бугорка до кисты в несколько сантиметров может пройти от недели до двух, трех лет: у каждого человека все индивидуально.

При быстром прогрессировании рост опухоли провоцирует сдавливание тканей, мышц, сосудов и нервов. Дискомфорт быстро перерастает в боль, усиливающуюся при движениях лучезапястного сустава. Могут возникнуть параличи или парезы руки, местное повышение температуры кожи.

При лопании кисты происходит вытекание жидкости и образуется рана, через которую проникает инфекция и возникает инфекционный процесс.

Наблюдаются симптомы интоксикации:

  • слабость и истощение сил;
  • повышение температуры тела;
  • гнойная рана с прощупыванием флюктуации кисты.

Лечение гнойной кисты нередко заканчивается операцией, для того чтобы сохранить здоровье лучезапястного сустава. При сдавливании сосудов и нервов регистрируется чувство «ползания мурашек» по коже руки, покалывание в пальцах. Если не проводить лечение или ограничиваться только народными средствами, то такое заболевание приводит к утрате двигательной функции кисти.При сдавливании сосудов и нервов регистрируется чувство «ползания мурашек»

Диагностика

Обследование заболевания всегда проходит у врача — хирурга. Проводится осмотр и пальпация, сбор жалоб. Если до недавнего времени главным методом диагностики был рентген, то сейчас популярно назначать магнитно-резонансную или компьютерную томограмму. Поэтому проблем с диагностикой не бывает.

Особое внимание врачи уделяют опухолям в период беременности, так как ранняя диагностика патологии у детей даст возможность осуществлять лечение сразу после родов. Так, УЗИ — диагностика нередко выявляет такие состояния, как кистозная гигрома шеи, киста Бейкера. Гигрома Бейкера относится к патологии подколенной ямки и при поздней диагностике вызывает серьезные осложнения.

Лечение

В практике применяются консервативное лечение и проведение операции (удаление гигромы). Если гигрома небольшая и не угрожает здоровью, то начинают медикаментозную терапию вместо операции. Если гигрома небольшая и не угрожает здоровьюТакое лечение позволяет остановить процесс прогрессирования болезни, а физиотерапевтические процедуры действует на кисту, рассасывая ее.

При наличии воспаления в организме назначаются препараты группы НПВС как в таблетках или уколах, так и в мазях. Лечение гигромы проводится с помощью таких физиопроцедур: электрофорез, ультразвук, магнитотерапия. Назначается грязевая терапия, воздействие УВЧ и другими методами.

Нередко для лучшего эффекта лечение проводится с применением гормонов (Дексаметазон, Гидрокортизон) в нескольких вариантах. Лечить гормонами можно местно с помощью физиотерапии и мазей, инфекционно и вводя средства внутрь кисты или сустава.

В остальном, кроме физиотерапии и других процедур, лечение можно проводить в домашних условиях, включая курс терапии народными средствами. Если сильно болит сустав или окружающие ткани, назначается обезболивание анальгетиками. Народными средствами возможно остановить прогрессирование и снять воспаление. Применяются примочки, мази и компрессы, а также отвары для рассасывания опухоли.

Врожденные гигромы суставов, включая такое состояние, как кистозная гигрома шеи, лечатся в большей степени с помощью операции.Опухоль удаляется с помощью хирургической операции Операции по удалению приводятся и при запушенных состояниях гигромы кисти. Опухоль удаляется с помощью хирургической операции, с использованием местного наркоза. После операции по удалению либо накладывается гипс на сустав, либо проводится бинтование.

В домашних условиях лечение дополняется методиками, направленными на восстановление подвижности сустава. Назначаются массаж, гимнастика и терапия народными средствами.

Выделяют еще один вид операции по удалению кисты с помощью лазера. Делается надрез на коже и лазером рассасывается гигрома. После операции накладывается повязка и назначается курс реабилитации, который включает массаж, лечение народными средствами, гимнастику и физиотерапию. Проводить восстановление можно в домашних условиях.

Профилактика гигромы заключается в укреплении мышц кисти и избегания травм руки. При протекании беременности делается УЗИ — диагностика для исключения патологии, а в будущем при появлении симптомов показана консультация хирурга.

Чтобы избежать долгого лечения и операции по удалению опухоли, нужно не переутомлять руки, делать перерывы на работе или чередовать отдых с занятиями спортом. После лечения гигромы рекомендовано проведении санаторно-курортного восстановления через полгода после операции.

2016-06-05

Можно ли как-то вылечить хронический туннельный синдром?

Я программист, 28 лет. Болит запястье правой руки, хронический туннельный синдром. В обычную клинику обращался, но все без толку. Скажите, есть ли какой-нибудь способ вылечить и не опасно ли это, если запустить?

Известно более 30 форм заболеваний, объединенных в понятие «туннельная невропатия» или «туннельный синдром». Обычно они легко диагностируются клинические. Однако в некоторых случаях полезно дополнительное обследование: электронейромиография, УЗИ, МРТ лучезапястного сустава.

Принципы лечения:

  • иммобилизация с использованием современных бандажей и ортезов, их можно подобрать с помощью специалиста в магазине «Медтехника» или других специализированных магазинах;
  • изменение эргономики рабочего места: создание удобных условий, применение подушечек для работы с клавиатурой, изменение высоты кресла;
  • холодные или теплые компрессы в зависимости от того, что помогает в конкретной ситуации;
  • противовоспалительные препараты;
  • при неэффективности НПВС – действие на нейропатический компонент боли: некоторые антиконвульсанты, антидепрессанты, пластины с лидокаином для местного применения;
  • при сильной боли – блокады с новокаином и гидрокортизоном;
  • электрофорез с димексидом.

Дополнительно назначается комплекс лекарств, среди которых могут быть миорелаксанты, противоотечные средства, антиоксиданты, витамины группы В.

Если все эти меры не помогают, назначается хирургическая операция – освобождение нерва от сдавления. Однако исследования показали, что эффективность операции и консервативного лечения спустя год после их завершения примерно одинакова. Поэтому после операции также необходимо носить бандаж, следить за удобством рабочего места, заниматься ЛФК.

Если не начать лечение, в дальнейшем признаки сдавления нерва будут прогрессировать. Может появиться чувство покалывания и онемения кожи пальцев, появятся длительные боли (в некоторых случаях они даже требуют использования сильного обезболивающего – трамадола), постепенно разовьется атрофия мышц кисти и пальцев. Учитывая профессиональную нагрузку на сустав, необходимо обратиться к квалифицированному специалисту для лечения в соответствии с современными клиническими рекомендациями.

Гигрома кисти

Гигрома кисти – это объемное образование, заполненное вязким содержимым, которое анатомически связано с оболочкой сухожилий кисти или капсулой суставов. По поводу природы этого образования в медицинских кругах до сих пор идут жесткие дискуссии, к какой группе его отнести: опухолей или кист, так как гигрома кисти имеет признаки и одной, и другой.

Важно знать и помнить! Гигрома никогда не перерождается в злокачественную опухоль. Если такое и случается, то это связано с изначально неправильно поставленным диагнозом.

Прогноз благоприятный. Чаще всего образование не причиняет никакого дискомфорта пациенту, кроме косметического. В некоторых случаях гигрома, достигая больших размеров, может сопровождаться ограничением подвижности в запястья или воспалением.

Причины

На сегодняшний день еще не установлена истинная причина развития гигромы кисти руки, но существует несколько теорий, которые пытаются объяснить ее происхождение:

  1. Воспалительная теория. Согласно ей, образование является следствием перенесенного воспалительного процесса в синовиальной оболочке сухожилия или капсулы сустава. Она появляется в слабом месте из-за повышенного давления синовиальной жидкости внутри.
  2. Опухолевая. Данная теория основывается на признаках сходства этой кисты с опухолями: частые рецидивы после хирургического удаления, генетическая склонность к заболеванию, наличие при гистологическом исследовании патологических типов клеток.
  3. Дисметаболическая. Согласно этой теории, из-за обменных и эндокринных нарушений в организме продуцируется большое количество синовиальной жидкости, что приводит к появлению высокого давления внутри сухожильных влагалищ. Из-за этого и формируется выпячивание.

Можно назвать несколько факторов, которые увеличивают риск развития сухожильной кисты:

  • наличие в анамнезе перенесенных воспалительных поражений сухожилий, их влагалищ, оболочек суставов;
  • повышенная ежедневная нагрузка на кисти рук (люди определенных профессий, например, пианисты, операторы компьютерного набора, швеи и др.);
  • перенесенные в прошлом травматические повреждения кистей;
  • наличие сухожильной кисты у близких родственников.

Суть болезни

Как уже было сказано, гигрома – это образование овальной или округлой формы, которое внутри заполнено вязким прозрачным или желтоватым секретом. Любая сухожильная киста анатомически связана с оболочкой сухожилий или капсулой суставов.

Оболочка выполнена плотной соединительной тканью, которая имеет признаки дегенеративно-дистрофического и метапластического процесса. Именно оболочка и является причиной всех бед. В ее составе присутствуют атипические клетки 2 видов:

  • веретенообразные, которые обеспечивают рост сухожильной кисты;
  • сферические, которые продуцируют содержимое кисты.

Самым излюбленным местом локализации является кисть руки и область лучезапястного сустава. Второе место занимает область голеностопного сочленения. У ребенка часто встречается гигрома подколенной ямки, или киста Бейкера. Все остальные локализации встречаются намного реже.

Характерной особенностью данного новообразования является частый повторный рост даже после хирургического удаления. Поэтому становится понятным, что ни консервативная терапия, ни народные средства и различные мази не смогут избавить человека от сухожильной кисты раз и навсегда.

Признаки гигромы кисти

Болезнь очень легко заподозрить, так как образование имеет характерный вид. Это небольшая шишка на тыльной или ладонной поверхности кисти, которая возвышается над поверхностью кожных покровов. В некоторых случаях сухожильная киста может внешне никак себя не выдавать, если она растет не наружу, а внутрь (под сухожилием).

Чаще всего пациенты жалуются на косметический дефект, очень редко такое образование болит, или развивается ограничение амплитуды движений в кистях рук. При достижении сухожильной кистой большого размера она может сдавливать кровеносные сосуды и нервы кистей рук, вызывая соответствующие симптомы.

Основные клинические признаки гигромы:

  • образование при пальпации мягкое и эластичное;
  • гигрома характеризируется маленькой подвижностью, так как соединена с оболочкой сухожилия;
  • кожа над гигромой не изменена, легко смещается (при нагноении возникает покраснение кожных покровов и их гипертермия);
  • киста отличается четкими контурами;
  • размер различный: от нескольких мм до 4-5 см;
  • боль в большинстве случаев отсутствует, если гигрома расположена вблизи нервов, то может возникать хронический болевой синдром;
  • при сдавлении кровеносных сосудов пропадает пульс на лучевой артерии, пациенты жалуются на похолодание кистей рук, их бледность;
  • если киста достигает больших размеров, то может ограничиваться функция лучезапястного сустава.

Некоторые сухожильные кисты растут очень медленно, другие, наоборот, быстро. Стоит знать, что гигрома никогда самостоятельно не пропадает. Если такое и случается, то это обусловлено наличием клапана между ее полостью и сухожильным влагалищем. В таком случае содержимое гигромы перетекает, и она уменьшается. Но любая последующая нагрузки на кисть руки способствует возвращению сухожильной кисты.

Методы диагностики

Выставить диагноз гигромы вовсе не сложно. Но нужно учитывать, что под ее маской могут скрываться весьма опасные заболевания, например, злокачественные опухоли. Поэтому гигрома должна быть диагнозом исключения.

Диагностическая программа включает:

  • рентгенологическое обследование кистей рук;
  • проведение МРТ или КТ;
  • УЗИ сухожильной кисты;
  • диагностическая пункция и биопсия образования с последующим цитологическим и гистологическим исследованием образцов.

Окончательный диагноз устанавливают только после проведения всех вышеперечисленных обследований и исключения образования злокачественной природы.

Лечение гигромы кисти

Лечить гигрому можно консервативно и оперативно. К терапии прибегают по косметическим или медицинским показаниям. В последнем случае киста является симптомной (боль, сдавление сосудов, нервов, ограничение движений в запястье, инфицирование и нагноение).

Важно знать! На сегодняшний день консервативная терапия считается нецелесообразной, так как в 80-85% случаев развивается рецидив болезни. Единственным методом, который позволяет избавиться от гигромы раз и навсегда, считается операция по удалению кисты.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Консервативная терапия

Применяется в случае, когда операция противопоказана или пациент категорически отказывается от хирургического удаления кисты. Применяют несколько методик:

  1. Пункция гигромы заключается в эвакуации ее содержимого при помощи прокола тонкой иглой. После отсасывания секрета в полость образования вводят антисептики и антибиотики для профилактики нагноения. Иногда для полного исчезновения опухоли нужно несколько проколов. Часто после пункции образование становится многокамерным, что значительно затрудняет его хирургическое удаление в будущем. Метод дает рецидивы в 70-80% случаев, так как капсула гигромы остается на месте.
  2. Склерозирование. На начальном этапе шприцом с иглой эвакуируют содержимое, как при пункции, а затем в полость кисты вводят склерозирующие вещества, под действием которых капсула гигромы спадает и ее полость удаляется. Эффективность такого лечения выше, чем обычного прокола, но все равно риск рецидива высок.
  3. Блокада с глюкокортикоидами. После эвакуации содержимого гигромы в ее полость вводится глюкокортикоидный препарат Дипроспан. Он способствует устранению воспаления и зарастанию полости соединительной тканью.
  4. Раздавливание гигромы. На сегодняшний день этот метод не используется, так как считается неэффективным, очень болезненным и опасным для пациента.
  5. Физиотерапия. Может использоваться в качестве самостоятельного метода, но чаще всего применяется как дополнение к основному лечению, например, такие процедуры часто назначают на этапе реабилитации после операции. Важно помнить, что любые такие процедуры запрещены при воспалении образования и его травматическом раздавливании.

Хирургическое лечение

Это единственные эффективный метод избавления от гигромы, но и после операции случаются рецидивы, если хирург оставит хотя бы один маленький кусочек атипичной ткани.

Показания к операции:

  • внешний косметический дефект;
  • большое и быстрорастущее образование;
  • инфицирование гигромы;
  • сдавление образованием кровеносных сосудов и нервных волокон;
  • ограничение подвижности в лучезапястном суставе из-за гигромы.

Существует 3 методики удаления гигромы:

  • классическое иссечение скальпелем с открытым обширным доступом;
  • удаление при помощи эндоскопии и малоинвазивного доступа;
  • лазерное удаление сухожильной кисты.

Гигрома кисти – это очень распространенное заболевание, особенно среди людей, ведущих активный образ жизни. Следует помнить, что удалить сухожильную кисту гораздо проще на начальной стадии, чем при достижении ею больших размеров. Гигрома самостоятельно не проходит, поэтому не медлите с визитом к врачу.

Добавить комментарий

  • Моя спина.ру © 2012—2019. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
    ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

    Добавить комментарий