Корригирующая операция на стопе

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Содержание:

  • Классификация
  • Удлинение конечностей
  • Восстановление опорной функции

Остеотомией называют хирургическую операцию, целью которой является улучшить функцию опорно-двигательного аппарата или устранить деформацию кости методом искусственного ее перелома. Обычно ей подвергают кости конечностей, в результате чего им обеспечивают функционально выгодное положение. Операция на ногах создает максимальное удобство при стоянии и ходьбе, а на руках – обеспечивает возможность самообслуживания, а также выполнения профессиональных навыков.

В некоторых случаях, с целью облегчить операцию, на линии, где предполагается ее проводить, делают отверстия. Для фиксации костных фрагментов используют пластины, винты, спицы или специальные аппараты для внеочагового остеосинтеза. Повязки из гипса в качестве фиксатора используют крайне редко, поскольку их ношение больным причиняет неудобства, кроме того, возникает риск развития контрактур в соседних суставах рук и ног.

Классификация

osteotomВ зависимости от характера хирургического вмешательства остеотомии делят на:

  • открытые (наиболее распространенный вид);
  • закрытые.

В зависимости от целевого назначения они могут быть:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...
  • корригирующими;
  • деротационными;
  • направленными на укорочение/удлинение конечности;
  • ориентированными на улучшение опорной функции.

Корригирующая остеотомия используется при необходимости избавиться от деформации неправильно сросшейся после перелома кости, а также возникшие вследствие развития рахита и прочих заболеваний скелета искривления.

Иногда выравнивание конечностей предполагает укорочения одной или их обеих. Самым простым способом это осуществить является метод, когда необходимая длина фрагмента иссекается, а затем следует ее остеосинтез.

Необходимость проведения данного хирургического вмешательства на стопе или в нижней части голени возникает в случае плохо сросшихся костей после надлодыжечного перелома (valgum, crus varum, или antecurvatum).

Корригирующие остеотомии на бедре при искривлении варусного/вальгусного типов, при контрактурах коленного сустава, при параличе прямой бедренной мышцы, возникшем в результате перенесенного полиомиелита, в большинстве случаев проводят в надмыщелковой области.

Целесообразной остеотомия диафиза плечевой кости становится, когда нужно выпрямить ее после неправильного сращивания в результате надмыщелкового перелома.

Удлинение конечностей

ostetom2Одной из наиболее распространенных операций на конечностях можно назвать остеотомию, направленную на их удлинение. Самый простой способ сделать это заключается в проведении косой остеотомии с дальнейшим наложением на дистальный конец скелетного вытяжения. С помощью правильного дозирования величины груза можно добиться удлинения от двух до семи сантиметров. Выполняя косую сегментарную остеотомию по Богоразу, параллельно с выпрямлением конечности можно сделать ее длиннее.

Чтобы удлинить конечность, прибегают к использованию компрессионно-дистракционных аппаратов, которые необходимо накладывать на кость после проведенного оперативного вмешательства. К несомненному преимуществу этого способа относится возможность увеличения длины кости до двадцати сантиметров, сохранив при этом в ходе лечения функцию соседних суставов и обеспечив больному полную подвижность. Нога/рука удлиняется примерно на один миллиметр в сутки.

Восстановление опорной функции

Остеотомии, которые направлены на то, чтобы улучшить или восстановить опорную функцию, обычно проводят на тазобедренном суставе, к примеру, с целью создать место опоры для бедренной кости (проксимального ее конца). Такой вид хирургического вмешательства имеет место в случае врожденного вывиха бедра, ложных суставов шейки бедренной кости, а также при вальгусных и варусных деформациях. Операцию могут проводить и на костях таза, и на самом бедре.

При наличии анкилоза (резкого ограничения подвижности) тазобедренного сустава осуществляют остеотомию в соответствии с имеющейся деформацией. Такой вид остеотомии как межвертельная по Мак-Марри, проводят при наличии коксартроза 1-2 стадий или псевдоартроза шейки бедра. В первом случае стремятся улучшить кровообращение и обеспечить более полное погружение бедренной кости в вертлужную впадину, а во втором – перенести нагрузку с линии перелома на ее головку.

В ходе осуществления описанных мероприятий возникает риск смещения отломков, нагноения. Кроме того, выздоровление может осложниться замедленным сращиванием и образованием ложного сустава.

  • Что за операция дискэктомия?
  • Что может быть причиной давящей боли в грудине посередине?
  • Проявления и терапия артроза крестцово-подвздошных сочленений
  • Проявления и лечение вертеброгенной радикулопатии
  • Что такое гематорахис?
  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Шишка на пятке — Деформация Хаглунда

Любое новообразование на теле тревожит оправданными опасениями. Возникновение шишки на пятке, кроме эстетического неудобства вызывает со временем боль и невозможность подобрать обувь.

К тому же, не уточненная природа опухоли способна нанести непоправимый ущерб здоровью.

Что может вырасти на пятке и что этому способствует

Пятка состоит из кости, к костному выступу которой крепится ахиллово сухожилие икроножной мышцы, приводящей в движение стопу. Снаружи пятка покрыта кожей и подлежащей жировой клетчаткой.
Появление на ступне шишки на пятке может быть остеомой или остеобластомой. Выполненная в обязательном порядке рентгенография может опровергнуть эти предположения и выявить растущий остеофит на пяточном выступе позади ахиллова сухожилия — деформацию Хаглунда.

Причиной ее возникновения часто становятся ортопедическая патология голеней и стоп. К ней относятся:

  • высокий свод стопы;
  • плоскостопие;
  • варусная (О-образная) или вальгусная (Х-образная) установка голеней.

Кроме этого, утрата эластичности ахиллова сухожилия (в результате травмы или воспаления), тоже способна привести к данной патологии.

О бурсите голеностопного сустава и ахиллова сухожилия читайте здесь…

Разрешающим моментом для формирования шишки на пятке сзади становится совокупность факторов:

  • повышенная нагрузка на стопы, обусловленная либо профессиональной деятельностью, либо избыточным весом;
  • неправильно подобранная обувь.

Ношение обуви с высокими, жесткими задниками не только способствует формированию деформации Хаглунда, но и провоцирует постоянное образование шишек от мозолей на пятках, являясь своеобразным индикатором людей, предрасположенных к данной патологии.

Старая кожистая мозоль или все-таки остеофит?

Бесконечное формирование волдырей на одном и том же месте приводит к защитному увеличению слоя роговых клеток эпидермиса, который с течением времени принимает форму шишки на пятках, происходящей от обуви.

Эти кожные пласты, первоначально имея белый цвет, с течением времени приобретают желтоватый оттенок. Они не влекут за собой никаких неприятных последствий и не причиняют боли, но имеют постоянную тенденцию к восстановлению площади нароста по мере его удаления.

Почему растут остеофиты?

Еще задолго до того момента, как на пятке появилась каменистой твердости шишка, возникают боль и отек, который распространяется от пяточного бугра по ахиллову сухожилию вверх.

Причиной этого становится развивающееся воспаление в ответ на постоянную травму слизистой сумки и сухожилия.

Для того, чтобы понять, почему на пятке появилась шишка и болит, необходимо понять механизм травмы.
Предрасполагающие моменты неправильной установки стопы увеличивают силу трения ахиллова сухожилия с заднепяточной слизистой сумкой, расположенной выше места крепления сухожилия и призванной снижать силу трения между сухожильными волокнами и пяточной костью. Возникают одновременно и бурсит, и тендинит.

Непрекращающееся физическое воздействие на воспаленную ткань приводит к компенсаторной хрящевой трансформации слизистой сумки.

К сожалению, такая защитная реакция организма не решает проблему, а лишь усугубляет её. В образовавшийся хрящ начинают осаждаться соли кальция, происходит процесс оссификации и появляется шишка выше пятки.

Плотность мозолистого образования на коже, самостоятельно, не всегда удается определить. Поэтому пациенты шишку на пятке снизу под кожей часто принимают за банальную мозоль и не торопятся предпринимать каких-либо мер, направленных на диагностический поиск и дальнейшие лечебные мероприятия, особенно если образование не сопровождается выраженным воспалением и болью.

Что может предложить ортопед по устранению причин деформации Хаглунда?

При ярко выраженных симптомах шишка на ноге над пяткой все-таки вынуждает обратиться за специализированной помощью. Первое на что обращает травматолог-ортопед это положение стоп относительно вертикальной оси.

При вальгусной деформации голеней, особенно при сочетании с плоскостопием, вертикальная плоскость взаимодействия ахиллова сухожилия с пяточным бугром смещается и шишка на пятке формируется сбоку с внутренней стороны.

Данное обстоятельство будет важно учитывать при выполнении хирургического вмешательства.
В данном случае, кроме оперативного удаления остеофита, будет необходима корригирующая остеотомия.

Мягкие шишки и когда их много, это про что?

Иногда возникновение шишки на пятке сбоку может знаменовать появление каких-либо мягкотканных новообразований или может быть варикозно расширенным узлом вены. Для точного установления сути процесса важно учитывать множество других факторов.
Лечение шишек на пятках будет исходить из того, какой патологический процесс лежит в их основе.

Иногда никакого терапевтического воздействия не предусматривается и все сводится к вопросам ухода за стопами и выбору удобной обуви.

Так, например, появление маленьких шишек на пятках, возникающих только во время статической нагрузки может быть ничто иное, как пьезогенные папулы. Сутью процесса является продавливание жировых долек подкожно-жировой клетчатки через слои кожи, которые выглядят как белые шишки на пятках. В основной своей массе, пациентов, кроме периодического появления папул, больше ничего не беспокоит. Прогностически, данное состояние здоровью не угрожает.

При болевом сопровождении появления папул производится хирургическое иссечение мягких шишек на пятках.

Кроме этого пробуют использовать акупунктуру, применение стероидов, но основной упор делается на щадящий режим физической активности для стоп. Некоторые советуют ношение колпачков на пятки.

Лечение пяточного остеофита. Когда мази будет недостаточно?

Как лечить шишку над пяткой сзади определяет стадия процесса. До формирования остеофита, важно дать возможность воспалительному уплотнению рассосаться. Для этого, в зависимости от выраженности процесса, либо надевают ортез, либо подбирают обувь с мягким физиологичным задником или с его отсутствием. Параллельно используют местные лекарственные средства (мази, гели) с НПВС или комплексный гомеопатический препарат Траумель.

Кроме этого в решении вопроса, как избавиться от шишки на пятке (на ранних стадиях) не последнее место занимают физиотерапевтические процедуры. Хорошо себя зарекомендовала ударно-волновая терапия.

Несмотря на то, что пяточный остеофит формируется в результате длительного воспаления травматической природы, использование инъекций пролонгированных гормональных препаратов не советуют из-за высокого риска разрыва сухожилия.

Как убрать шишку на пятке сзади, когда произошла оссификация воспалительного уплотнения, помогает консультация ортопеда-травматолога. До принятия решения о хирургическом лечении деформации Хаглунда необходимо будет пройти дополнительное исследование, от рентгенографии до МРТ, что позволит дифференцировать пяточный остеофит от других возможных поражений пяточной области.

Операция при деформации Хаглунда заключается в спиливании остеофита, что делается либо открытым доступом, либо эндоскопическим. Цена операции при деформации Хаглунда колеблется в пределах 25000 рублей.
Смотрите в видео как проходит операция при деформации Хаглунда:

Что можно сделать, чтобы предупредить развитие пяточного остеофита

Профилактика возникновения пяточного остеофита зависит от имеющихся ортопедических особенностей стопы и голеней:

  • При плоскостопии приобретаются ортопедические стельки;
  • При высоком своде стопы рекомендуется ношение обуви на невысоком каблуке, до 4 см;
  • При вальгусной или варусной установке голеней предлагается коррекционная хирургия.

Во всех случаях советуется ношение обуви с мягким задником и предупреждение перегрузок стоп.

В отдельных случаях, когда болевой синдром не ярко выражен, пациенты пробуют лечение деформации Хаглунда народными средствами. К ним, по большей своей части, относятся ножные ванночки с содово-йодным раствором, компрессы из кашицы чеснока, повязки из скипидара с нашатырным спиртом. Используют растирки, основанные на действии эфирных масел розмарина, эвкалипта, сосны, можжевельника.

Все эти рецепты направлены на улучшение кровоснабжения, снятие воспаления, но, к сожалению, решить проблему сформировавшейся деформации Хаглунда не в состоянии.

Появление шишки на пятке не всегда грозит тяжелыми последствиями. Но игнорирование симптомов болезни запускает тяжесть процесса и требует, в дальнейшем, больших вложений средств и времени на устранение беспокоящих проявлений и возвращение себе качества жизни. Любой процесс требует ранней консультации специалиста и это может уберечь от дальнейших мытарств по лечебным учреждениям в поисках облегчения своему страданию.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Гигрома стопы – это доброкачественное образование в виде капсулы, наполненной желеобразным веществом с нитями белка. Она причиняет дискомфорт при хождении, а также при ношении как модельной, так и обычной обуви. Образование может возникать и в области сухожилия. Давайте подробнее рассмотрим, какими способами проводится лечение или удаление гигромы на стопе и в области голеностопного сустава.

Почему возникает проблема на стопе?

Из-за постоянного механического воздействия на синовиальную сумку начинает формироваться гигрома стопы.Гигрома стопы. Способы лечения Также к патологии приводят такие ситуации:

  • Наследственность.
  • Травматизация ноги из-за ношения неудобной обуви.
  • Неправильно подобранная обувь.
  • Физические напряжения.
  • Развитие заболевания воспалительного характера. Например, формирование бурсита или тендовагинита.

Гигрома на стопе нуждается в своевременном лечении.

Терапия гигромы стопы

Лечение патологии проводится консервативными, хирургическими способами и народными средствами. Удаление опухоли в области сухожилия должно осуществляться опытным специалистом.

Консервативные способы лечения

Иногда гигрома лечится путём выдавливания содержимого из капсулы. Такой способ часто приводит к повторному появлению заболевания.Иногда гигрома лечится путём выдавливания содержимого из капсулы

Чаще всего лечение гигромы на стопе осуществляется с помощью проведения пункции. Во время процедуры в шишке делают прокол иглой и выкачивают её содержимое. Затем на больное место накладывают повязку, а ногу фиксируют в гипсовую лонгету на семь дней.

Оперативное вмешательство

Удаление гигромы на стопе проводится путём её иссечения. Такая операция позволяет полностью удалить опухоль и предупредить рецидивы.

Лечение патологии также проводится с помощью лазера. Лазерные лучи разогревают опухоль до такой степени, что она полностью разрушается. При осуществлении процедуры здоровые ткани не затрагиваются.

Удаление образований на стопе с помощью иссечения и лазера проводится с применением местной анестезии.

Гигрома стопы нуждается в удалении, если она быстро растет, причиняет много неудобств, образовывается возле сухожилий, а также в зоне сухожилия, приводит к покраснению, нагноению, отеку, воспалению кожи и сильным болям.Удаление гигромы на стопе проводится путём её иссечения

Удаление происходит так:

  1. Пациенту вводят анестезию.
  2. Затем на опухоли делают надрез.
  3. С помощью иглы высасывается содержимое опухоли, которое отправляют на гистологическое исследование.

Если гигрома начала накапливаться гноем, операция длится немного дольше, так как нужно хорошо почистить рану. Чаще всего длительность процедуры, в среднем, составляет 25 минут.

Народная терапия

Лечение гигромы стопы после консультации с доктором осуществляется такими народными средствами:

  1. Свежее яйцо залейте уксусной кислотой (100 миллилитров). Поставьте в тёмное место на три дня. Когда яичная скорлупа растворится, аккуратно достаньте яйцо из банки. Проколите плёнку и вылейте в чистую посуду. Взбейте лопаткой. Во взбитую смесь влейте четвертую часть настоянной уксусной кислоты. Добавьте чистый скипидар (100 миллилитров) и дайте настояться средству в течение 24 часов. Храните в холодильнике. Гигрому смажьте вначале крепким солевым раствором. Когда он высохнет, смажьте образование приготовленной мазью и укутайте шерстяной тканью. Оставьте компресс на всю ночью. Чтобы гигрома стопы полностью рассосалась, необходимо сделать 10 процедур.Лечение гигромы стопы после консультации с доктором осуществляется такими народными средствами
  2. Лечение гигромы проводится и камфорным спиртом. Смочите в нём ткань и приложите к образованию. Сверху обмотайте с помощью пакета и шерстяного платка. Процедуры проводите семь дней перед сном.
  3. Измельчите цветущую полынь. Нанесите кашицу на опухоль и зафиксируйте, как компресс. Через шесть часов ногу вымойте теплой водой с поваренной солью. Лечение таким средством длится 21 день.
  4. Жидкий мёд смешайте с соком алоэ и ржаной мукой. Из мягкого теста сделайте лепёшку. Приложите её к опухоли в виде компресса и закрепите. Оставьте на 12 часов. Чтобы полностью избавиться от проблемы, нужно сделать 12 таких процедур.
  5. В тёплую солёную воду положите каштаны. Через два часа измельчите и приложите к образованию. Накройте бумагой и закрепите бинтом. Компресс нужно прикладывать утром, а вечером менять свежим средством.
  6. Измельчите свеклу и немного отожмите. В 15 граммов свеклы добавьте чайную ложку мёда и столько же спирта 70 процентного. Полученное народное средство нанесите на шишку в виде компресса. Утром смойте остатки ромашковым настоем. Курс терапии 10 дней.
  7. Срежьте из спелой жёлтой тыквы маленькую пластинку и приложите её к образованию. Закрепите повязкой. Тыквенные пластинки меняйте три раза в день на протяжении недели.

Терапия гигромы народными средствами помогает избавиться от патологии без вреда здоровью. Но она требует много времени для полного выздоровления.

Вылечить гигрому можно и облепиховым маслом. Разомните 250 граммов облепихи. Добавьте в смесь подсолнечное масло в одинаковой пропорции. Дайте настояться в темноте на протяжении семи дней. Обязательно нужно перемешивать раз в сутки.

Готовое средство процедите. Смочите в масле натуральную ткань и приложите её к шишке. Зафиксируйте пакетом и платком. Меняйте повязку дважды в день. Такими народными средствами лечение должно проводиться в течение трёх недель.

Образование на голеностопном суставе

Гигрома голеностопного сустава начинает формироваться с округлой безболезненной шишки маленького размера. Через некоторое время образование увеличивается и может достигнуть 10 сантиметров. Если голеностоп сильно нагружать, будут возникать боли.Лечение гигромы голеностопного сустава проводится с помощью ультрафиолетового излучения

С целью дифференциации с другими заболеваниями гигрома голеностопного сустава требует проведения такой процедуры, как пункция, результаты которой исследуют в лаборатории.

Лечение гигромы голеностопного сустава проводится с помощью ультрафиолетового излучения, парафиновых аппликаций, механических методов. Если консервативные методы терапии не приносят результата и опухоль начинает увеличиваться, доктор прибегает к оперативному вмешательству.

Теперь вы знаете, какими народными средствами лечится гигрома стопы, как осуществляется удаление патологии другими методами. Важно, чтобы процесс лечения контролировался доктором.

2016-06-05

Добавить комментарий