Первые признаки искривления позвоночника

Содержание

Диагностика и лечение сколиоза грудного отдела позвоночника

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

искривление позвоночникаСколиозом называют искривление позвоночника человека. Чаще всего оно возникает в грудном отделе позвоночника.

При выраженном сколиозе невооруженным глазом у человека виден перекос таза, нарушение походки.

 

 

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

 

Причины возникновения и развития болезни

  • Недостаточность мышечного и связочного аппарата (слаборазвитые мышцы спины);
  • Длительная нагрузка на позвоночный столб (ношение груза в одной руке, частое нахождение в одной позе);
  • Перенесенные заболевания: полиомиелит, сирингомиелия;
  • Аномалии развития позвоночного столба (врожденные патологии);
  • Частичные параличи;
  • Травмы спины (переломы);
  • Грыжи межпозвоночных дисков.

Классификация видов заболевания

В зависимости от изгиба сколиоз грудного отдела позвоночника разделяют на:

  1. правосторонний сколиоз;
  2. левосторонний сколиоз.

По времени искривление позвоночника разделяют на два вида:

  1. врожденное ( в результате нарушения развития позвоночного столба или генетических нарушений);
  2. приобретенное.

Приобретенные патологии позвоночника бывают:

  • Травматическими.
  • Рефлекторными ( когда человек вынужден изгибать позвоночный столб из-за сильной боли, например, при невритах, ревматизме).
  • Идиопатическими.
  • Рахитическими (после перенесенного рахита).
  • Паралитическими ( в результате перенесенных нервных заболеваний, приводящих к параличу нервных корешков или мышц).
  • Привычными ( результат неправильной осанки).

По форме сколиоз грудной клетки классифицируют на:

  1. С-образные ( искривление с одним изгибом);
  2. S-образные ( два изгиба);
  3. Z-образный ( три изгиба).

Классификация видов сколиоза

В зависимости от стадии развития сколиоз может быть:

  1. Неструктурным, т.е. позвоночный столб практически не деформируется и не фиксируется в неправильном положении.
  2. Структурный, т.е. происходит трансформация позвонков: их сращивание с последующей фиксации в аномальном положении.

Признаки, по которым можно определить наличие заболевания

К признакам искривления позвоночника относятся:

  • Ощущение, что одна конечность короче, чем другая.
  • Прихрамывание, необходимость в дополнительной опоре, быстрая утомляемость при нахождении в вертикальной позиции.
  • Асимметрия спины, лопатой, плеч.
  • Образование реберного горба.
  • Напряженность в мышцах спины.
  • Боли, иррадиирующие в поясницу.

Методы диагностики болезни, используемые современной медициной

Основной метод диагностики, который используют для исследования позвоночника — рентгенография. Во время развития сколиоза на снимке видны не искривленные и скошенные позвонки, промежуточные и нейтральные позвонки.

Для более точной диагностики рентгенографию проводят в двух и проекциях: передней и боковой. При необходимости врач направляет пациента на магнитно-резонансную томографию.

Лабораторная диагностика сколиоза не проводится: биологические жидкости исследуют только после назначения врача для выявления нарушенных функций органов.

Степени развития сколиоза

Первая степень характеризуется углом деформации позвоночного столба до 5 градусов. У пациента в положении стоя лопатки расположены по отношению к позвоночнику на разном расстоянии. При наклоне пациента заметно искривление в сторону, хотя сутулость незаметна. Очень часто человек жалуется на незначительные боли в спине, которые усиливаются после физической нагрузки.

При второй степени угол деформации позвоночника колеблется в пределах 6-20 градусов. Сутулость и сколиоз у больного заметны внешне. При наклоне вперед у пациента выделяется реберный горб, а сам человек жалуется на напряжение мышц в спине, боли, возникающие после долгого нахождения в однообразной позе. Пациент отмечает, что не способен долгое время выполнять физическую работу, потому что «устает спина».

Угол деформации в позвоночном столбе при третьей степени сколиоза составляет 20-30 градусов. Деформация позвоночника и сутулость сильно выражена, все туловище и таз перекошены. Становится заметно искривление грудной клетки, лопатки расположены на разном уровне высоты. Пациент отмечает сильные боли в спине. Появляются и новые симптомы: нарушается работа органов — возникает одышка, быстрая утомляемость после работы. В результате сдавливания спинного мозга возможно локальное нарушение чувствительности.

Для четвертой степени сколиоза характерно искривление позвоночника более чем на 30 градусов. Пациент постоянно испытывает сильные боли, его движение ограничено. Невооруженным глазом заметно не только искривление позвоночного столба, но и всего тела пациента. Деформация грудной клетки ярко выражена. Все внутренние органы смещены, их функции нарушены. Из-за повреждения спинного мозга возможны параличи, нарушение акта дефекации и мочеиспускания.

Как происходит лечение патологии

Первую и вторую степень сколиоза лечат консервативными методами: пациент должен правильно питаться, регулярно совершать прогулки. На кровать необходимо положить деревянный щит, чтобы постель была более жесткая. Пациент должен регулярно носить корсет и выполнять специальные упражнения.

Лечебная физкультура включает:

  • Массаж.
  • Лечебную диагностику.
  • Коррекцию положением.
  • Упражнения на воде.

Некоторые врачи практикуют мануальную терапию. лечебная гимнастика при искривлении позвоночника

Суть процедуры в том, что сначала специалист расслабляет мышцы спины, а затем резким движением придает позвонку правильное положение.

О пользе данного метода ходят самые противоречивые слухи.

Наряду с мануальной терапией используется медикаментозное лечение: назначаются противовоспалительные препараты, хондропротекторы, витаминотерапия.

Комплекс упражнений

  1. Необходимо лечь на живот, подбородок положить кисти, сложенные одна на другую.
  2. Руки положить на пояс, голову и плечи слегка приподнять, проследить, чтобы лопатки соединились. Живот от пола не поднимать. Попытаться удержать подобное положение.
  3. Из исходного положения необходимо начать медленно переводить руки сначала вверх, затем плавно в стороны к плечам.
  4. Из исходного положения приподнимать поочередно ноги, удерживая их по 10-15 секунд каждую.
  5. Приподнимать обе ноги, удерживая их на весу 15 секунд.

Оперативное лечение

На более поздних стадиях развития сколиоза консервативное лечение практически бесполезно. Пациентам предлагают сделать операцию. Хирургическое вмешательство подразумевает под собой два метода.

Первый — передняя мобилизация позвоночника. В результате операции угол деформации уменьшается на 30-50 градусов.

Второй метод — гальпельвиктракция, включающая коррекцию деформации. В результате хирургического вмешательства угол деформации уменьшается на 22 градуса.

Оперативное вмешательство позволяет уменьшить реберный горб и расширить межреберное пространство. Подобная мера спасет внутренние органы от смещения и уменьшит болевой синдром.

Видео: Как правильно упражняться при искривлении грудного отдела позвоночника

Содержание:

  • Туберкулёз костей и суставов
  • Причины и в чём опасность
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Последствия и профилактика

Туберкулез костей и суставов

Туберкулёз считается заболеванием лёгких, однако бактерия способна проникнуть и в другие органы. Через кровеносную систему из очага заражения палочка Коха может поражать:

  • Нервную систему.
  • Мочеполовую систему.
  • Глаза.
  • Кожу.
  • Кишечник.
  • Печень.
  • Лимфатические узлы.
  • Мозговые оболочки.
  • Кости и суставы.

Туберкулёз костей и суставов – самая распространенная внелёгочная форма. Это хроническое заболевание опорно-двигательного аппарата. Воспалительный процесс развивается в губчатом веществе костей, которые имеют хорошее кровоснабжение. Это в первую очередь позвоночник, предплечье, кости голени. На поражённых участках образуются гранулёмы и свищи, которые способны разрушить костную или суставную структуру.

Туберкулез колена

Причины и в чём опасность

Бактерии передаются воздушно-капельным путем от больного человека. При сильном иммунитете риск заболевания приравнивается к нулю. Однако на фоне ослабленных защитных сил организма неблагоприятные факторы могут стать причиной развития болезни:

  1. Некачественное питание, недостаток витаминов и минералов, истощение.
  2. Неблагоприятные условия быта, тяжёлый физический труд.
  3. Перенесенные другие инфекционные заболевания, в том числе ГРИПП.
  4. Сахарный диабет, ВИЧ.
  5. Частая беременность и период лактации для женщин.
  6. Травмы опорно-двигательного аппарата (хотя некоторые фтизиатры утверждают, что даже самые обширные травмы не способны привести к развитию туберкулеза костей и суставов).

Палочка Коха

У 50% заболевших туберкулёзом костей и суставов был обнаружен воспалительный процесс и в лёгких.

В настоящее время костный туберкулёз излечим, и смертность упала в значительной мере, но в случае несвоевременного диагностирования каждый второй больной остается инвалидом. Велика вероятность осложнений в виде горба и искривления конечностей.

Симптомы

На начальных этапах заболевания симптомы очень слабые, невыраженные, что часто является причиной несвоевременного обращения за медицинской помощью. Первые признаки заболевания схожи с обычным переутомлением: ощущается усталость, боль в спине. Если присмотреться, у больного можно заметить лёгкую хромоту, косолапость.

Даже на фоне полного отсутствия признаков прогрессирующего заболевания субфебрильная температура тела может говорить о начале воспалительного процесса. Также наблюдается отсутствие аппетита, вегетативные нарушения.

На более поздней стадии заболевания температура тела может достигать отметки 40 °С, боль в спине и суставах значительно усиливается. Плечи кажутся приподнятыми, а позвоночник явно искривлен. Происходит мышечная атрофия, появляются гнойники в области больных суставов.

Гнойник на суставе

Диагностика

На ранней стадии определить болезнь довольно сложно, так как она схожа со многими другими заболеваниями. Необходимо точно определить, что данная патология является именно костным туберкулёзом.  Для диагностики назначают клиническое, рентгенологическое и лабораторное обследования (взятие пункции или биопсии), провокационные туберкулиновые пробы.  Анализ крови определяет СОЭ, число лейкоцитов.

Показатели выше нормы говорят о развитии  воспалительного процесса. Достаточно точно выявляет изменения, характерные для туберкулёза, компьютерная и магнитно – резонансная томография.

Лечение

При диагностировании костного туберкулёза следует безотлагательно приступать к лечению. Для этого больного госпитализируют в специализированную клинику либо санаторий.

Все медикаменты назначаются по определенной схеме с целью:

  1. Полного уничтожения инфекционного очага.
  2. Предупреждения разрушений костных тканей.
  3. Укрепления иммунитета больного.

Лечение проходит долго, как правило, 1,5–3 года, препараты принимаются систематически, под строгим наблюдением врача. При их назначении учитывается  клиническая картина и степень поражения костей и суставов.

Самыми эффективными препаратами первого ряда являются Пиразинамид и Изониазид. При выявлении устойчивости микобактерий (выработанный иммунитет) к данным антибиотикам, назначают медикаменты второго ряда. В таком случае лечение будет более длительным и дорогостоящим. Вместе с лекарственными препаратами больному назначается физиотерапия, массаж и лечебная гимнастика.  В случае когда антибактериальная терапия не приносит положительного результата, целесообразно хирургическое вмешательство.

Пиразинамид и Изониазид

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Категорически запрещено прерывать лечение, так как в этом случае развивается устойчивость бактерий к препаратам.

Последствия и профилактика

Прогноз для полного излечения от туберкулёза костей и суставов более чем благоприятный. На сегодняшний день смертность от данного недуга практически сведена к нулю. Современные антибиотики и комбинированные методы лечения позволили сократить в значительной мере  число летальных исходов.

Однако болезнь не проходит бесследно: большая часть пациентов с туберкулёзом позвоночника остаются инвалидами. У них сохраняется контрактуры. Хромота, деформация  в разной степени выраженности остаются у больных, с очагами в костях и суставах конечностей.

К профилактическим мерам относятся:

  1. Сведение к минимуму общения с больным в период активной фазы туберкулёза.
  2. Избегание переохлаждения, травм, интоксикаций.
  3. Укрепление иммунной системы, улучшение качества и условий жизни.
  4. Проведение плановых проб и вакцинаций.
  5. Проведение ежегодного рентгенологического обследования (с 15 лет. У детей – проверка реакции Манту).

Что такое грыжа поясничного отдела позвоночника: симптомы, диагностика и последствия

Патологии опорно-двигательной сферы — одна из актуальнейших тем для обсуждения и бурных споров среди ученых по всему миру. И в этом нет ничего удивительного.

Сегодня процессы дегенерации и дистрофической трансформации, которые сопровождаются структурными изменениями хрящевой ткани, диагностируются у каждого 3-го жителя земного шара в возрасте от 27-35 лет.

Межпозвоночная грыжа поясничного отдела позвоночника, симптомы которой хорошо знакомы не только людям старшего поколения, является, пожалуй, самым распространенным проявлением дегенерации межпозвоночных дисков, способным ухудшить качество жизни человека.

Что это за болезнь?

Позвоночная грыжа поясничного отдела и крестца – выпячивание пульпозного ядра интравертебрального диска, которое развивается из-за патологической трансформации фиброзно-хрящевой ткани, ставшей причиной разрыва растянутой и ослабленной капсулы фиброзного кольца.

Грыжевые дефекты ПКОП могут возникать в любом межпозвонковом сочленении на всем протяжении сегмента: от L1 по S1. Так как крестец позвоночного столба — целостная кость, то межпозвоночные диски в нем отсутствуют.

Наиболее часто в неврологической практике врачам приходится сталкиваться с грыжевым образованием диска, соединяющего последний люмбальный позвонок и крестец, имя которому грыжа L5-S1 пояснично-крестцового отдела.

Что такое протрузия дисков позвоночника поясничного отдела и чем это патологическое образование отличается от собственно грыжи позвоночного сочленения?
Протрузии пояснично-крестцового отдела позвоночника — один из вариантов дегенерации в интравертебральном диске.

По сути, заболевание является ранней степенью грыжи диска, которое долгое время протекает без характерной симптоматики, пока не достигнет размеров, угрожающих нормальному функционированию межпозвоночных нервных пучков.

Все подробности о протрузии дисков вы узнаете из видео:

Причины и факторы развития недуга

Однозначной причины возникновения грыжи поясничного отдела позвоночника врачам выделить пока не удалось, поэтому данное болезненное состояние относится к числу недугов с неопределенной этиологией.

Точно известно, что в процессе формирования выпячивания межпозвоночного диска лежит сложный процесс дегенерации хрящевой ткани, возникающий вследствие недостаточной физической активности больного в сочетании с метаболическими нарушениями в тканях пораженной зоны.

Кроме этого, в процессе формирования грыжевого дефекта принято выделять несколько ключевых факторов, способствующих развитию характерных нарушений:

  • лишенный физической активности, малоподвижный образ жизни;
  • слабо развитые, ослабленные мышцы спины;
  • травмы и механические повреждения позвоночного столба;
  • переломы позвонков с компрессией;
  • чрезмерное давление на ПКО, занятия тяжелой атлетикой, тяжкий физический труд;
  • врожденные аномалии и дефекты развития позвоночника;
  • искривления позвоночного столба;
  • вековые изменения в фиброзно-хрящевой ткани;
  • остеохондроз;
  • вредные привычки, табакокурение, злоупотребление алкоголем в больших количествах.

Подробнее о причинах и механизме появления заболевания вы узнаете из видео:

Виды выпячиваний

Симптоматика основного заболевания зависит от целого перечня факторов, один из которых — размеры грыжи поясничного отдела позвоночника:

  • маленькие (диаметром до 5 мм), которые не нуждаются в госпитализации и стационарном лечении, так как прекрасно поддаются коррекции с применением физиотерапевтических методов;
  • средних размеров (6-9 мм), что лечатся исключительно консервативными методами;
  • больших размеров (от 0,9 до 1,2 см), которые могут вызывать компрессию вещества спинного мозга или воздействовать на нервные волокна конского хвоста, что является абсолютным показанием к плановой хирургической коррекции дефектов;
  • гигантских размеров (более 12 мм), что лечатся исключительно хирургическим методом.

В зависимости от месторасположения выпячивания и его направленности относительно спинномозгового канала выделяют следующие виды грыж позвоночника поясничного отдела и крестца:

  • Дорзальные протрузии дисков поясничного отдела – задние грыжи межпозвоночных промежутков, которые выпячиваются в направлении полости спинномозгового канала;
  • Вентральные грыжевые образования проявляются проваливанием пульпозного ядра в направлении от позвонковых тел и только в исключительных случаях сопровождаются болезненными ощущениями, изменяющими качество жизни человека;
  • Латеральные или боковые грыжевые дефекты;
  • Диффузные или распространенные грыжи располагаются по периметру позвонка и представляют собой сложную проблему для пациента, так как являются причиной компрессии нервных структур.

Клиническая картина заболевания

Главный симптом, сопровождающий нарушение целостности фиброзно-хрящевого кольца диска ПКОП — болевые ощущения в люмбо-сакральной зоне. Боли при межпозвоночной грыже поясничного отдела носят острый или хронический характер и усиливаться при физнагрузках, а также неуклюжих движениях.

На начальных стадиях формирования патологического процесса болевые признаки грыжи позвоночника поясничного отдела отсутствуют, а единственный способ определить развивающийся недуг – дополнительные методы инструментального исследования.

Тем не менее, существует перечень другорядных признаков, которые позволяют заподозрить патологию диска на этапе, когда основные клинические симптомы недуга еще не проявились.

На протрузионный дефект межпозвоночного диска могут указывать следующие проявления:

  • скованность в пояснице;
  • нарушение мышечного тонуса в нижних конечностях;
  • появление компенсирующих поз, сутулость;
  • нарушение чувствительности (тактильной, болевой, температурной и тому подобное) в нижних конечностях;
  • парестезии, онемение, покалывание;
  • дисфукция органов малого таза: недержание мочи, задержка кала;
  • разлады функции и потеря чувствительности внешних половых органов – частые признаки грыжи позвоночника поясничного отдела у женщин;
  • расстройства эректильной функции у представителей мужской половины человечества;
  • изменение температуры эпителиальных покровов нижних конечностей на стороне поражения.

Все подробности о симптомах заболевания вы узнаете из видео:

Секвестрированная грыжа поясничного отдела – наиболее сложный вариант заболевания. Она возникает при проваливании части пульпозного ядра в толщину спинномозговгой канала и приводит к сдавливанию вещества спинного мозга.

Этот недуг характеризуется появлением резких, интенсивных болей в люмбо-сакральной зоне с прострелами в ногу, которые приносят больному человеку немало страданий, ограничивают его физическую активность и часто становятся причиной стойкой потери работоспособности.

Грыжа–секвестр нередко является причиной компрессии спинного мозга, поэтому проявляется парезами и параличами нижних конечностей.

На вопрос, чем опасна грыжа позвоночника поясничного отдела, врачам приходится отвечать ежедневно. Согласно современной неврологической практике, последствия грыжи поясничного отдела позвоночника существенно ухудшают качественные показатели жизни больных людей.

Те, кто столкнулись с проблемой и решают, как жить с грыжей поясничного отдела позвоночника, должны быть готовы к возможным осложнениям патологического состояния в виде нарушения двигательной активности и потери всех видов чувствительности в ногах, появления стойкой деформации позвоночника или безвозвратной дисфункции органов полости малого таза.

Может ли рассосаться грыжа поясничного отдела позвоночника самостоятельно или с помощью медикаментозных средств? Нет! Грыжевое выпячивание не рассасывается, самостоятельно не ликвидируется, не ссыхается и не растворяется. Его можно удалить лишь хирургическим путем.

Консервативное лечение недуга позволяет остановить прогрессирование заболевания и увеличение грыжи в размерах, а также устранить основные симптомы болезни и восстановить жизненно важные функции.

Грыжа ПКОП и беременность

Не секрет, что беременность и стремительное увеличение веса не самым лучшим образом отображается на состоянии опорно-двигательной сферы. Беременность и грыжа поясничного отдела позвоночника – весьма распространенное сочетание в акушерской практике, которое может стать причиной плохого самочувствия беременной женщины, выкидышей или преждевременных родов.

Сегодня врачи не расценивают беременность как противопоказание при грыже поясничного отдела позвоночника, так как обладают всеми необходимыми знаниями, позволяющими беременной женщине с протрузионным выпячиванием ПКОП успешно выносить здорового ребенка.

Специалисты в обязательном порядке рекомендуют таким женщинам пройти курс медикаментозной терапии, направленной на устранение алгических ощущений в люмбальном сегменте, а также носить специальный бандаж, способствующий удерживанию позвоночника в анатомически адекватном положении.

Врач также даст советы беременной по поводу того, как спать при грыже поясничного отдела позвоночника и как себя вести, чтобы максимально обезопасить позвоночный столб от вредных физических нагрузок.

Диагностика или как определить грыжевой дефект интравертебрального диска

Межпозвоночная грыжа пояснично-крестцового отдела позвоночника клинически проявляется набором симптомов, характерных и для других неврологических заболеваний опорно-двигательной сферы.

Именно поэтому, данный недуг нуждается в профессиональной диагностике с определением точной локализации, размеров и наличия осложнений со стороны грыжевого выпячивания.

Определить наличие межпозвоночного грыжевого образования может только специалист в ходе неврологического осмотра, а также опираясь на результаты дополнительных лабораторно-инструментальных исследований.

Диагностика грыжевого дефекта межпозвоночных дисков люмбального отдела позвоночника или крестца включает в себя последовательность этапов:

  • врачебный осмотр;
  • сбор лабораторных анализов для определения общего состояния здоровья и исключения сопутствующих патологий, влияющих на развитие дегенерации хрящевой ткани;
  • рентгенографическое исследование позвоночника в разных проекциях;
  • компьютерное томографическое исследование и МРТ, позволяющие установить точные размеры грыжевого образования, его локализационные особенности и расположение по отношению к нервным пучкам и спинному мозгу.

Подробнее об аппаратных методах диагностики патологий суставов читайте в этой статье…

Грамотная диагностика заболевания – первый и очень важный шаг больного на пути к выздоровлению.

Добавить комментарий