Артроз запястья кисти руки симптомы и лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Повреждения костей и мягких тканей руки заслуженно считаются сложными травмами, так как их последствия могут напомнить о себе даже после относительно успешного лечения. Одним из таких осложнений является синдром Зудека – комплекс нарушений, вызванных стойким расстройством работы сосудов и нервов. Это состояние может развиться в любой части тела, но большинство случаев описано именно после переломов лучевой кости.

Подобная локализация неслучайна – в области кисти и предплечья руки находится огромное количество анатомических образований. На относительно узком участке одновременно проходят мышцы, сухожилия, а также сосуды и нервные волокна. Поэтому при любой травме кости также происходит их вовлечение – повреждённая костная ткань осуществляет механическое воздействие на эти мягкие структуры, вызывая нарушение их питания.

Синдром Зудека характеризуется протяжённостью по времени – его развитие наблюдается как в короткие сроки после перелома, так и в период реабилитации. Несмотря на значительный временной разрыв, симптомы болезни всегда имеют одинаковый характер. Поэтому их своевременное выявление позволит быстро начать лечение, позволяющее полностью забыть о неприятных последствиях травмы.

Механизм развития

luch-1

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Перелом лучевой кости является достаточно распространённым повреждением – его легко получить при неловком падении на вытянутую руку. При этом травмируется достаточно интересный участок руки – нижняя треть предплечья, где практически отсутствует жировая клетчатка. Поэтому отломки кости начинают давить прямо на сосуды и нервы, обеспечивающие работу кисти.

В норме правильная фиксация гипсовой повязкой препятствует развитию патологии. Но при каких-либо ошибках в проведении лечения наблюдается следующая картина:

  • Основным патологическим механизмом является сохранение давления отломков лучевой кости на окружающие образования. С течением времени эти изменения становятся стойкими, что приводит к возникновению симптомов даже в покое.
  • На этапе первой помощи такое состояние можно вызвать слишком грубой или резкой репозицией – сопоставлением между собой повреждённых костей.
  • Затем синдром Зудека можно вызвать неправильным наложением гипса – причём значение имеет как положение руки, так и удобство повязки. Ходить с ней придётся несколько недель, поэтому любой дискомфорт постепенно может перерасти в патологию.
  • При реабилитации после перелома лучевой кости запустить механизмы болезни может слишком грубый массаж или гимнастика. Также важно ограничение тепловых процедур – их чрезмерное количество приводит к сохранению скрытого отёка в области травмы.

Главным пусковым фактором для заболевания служит патологическое нервное возбуждение, которое приводит к нарушению процессов обмена и питания в костной ткани.

Симптомы

OLYMPUS DIGITAL CAMERA

Синдром Зудека развивается достаточно медленно, поэтому большинство пациентов обращается за помощью уже с выраженными осложнениями. Заболевание имеет чёткую периодичность течения, связанную с постепенными нарушениями процессов питания и обмена в тканях руки:

  1. Первым симптомом всегда становится боль – она имеет выраженный жгучий характер, и усиливается при малейших движениях. Со временем она начинает беспокоить больного даже в покое. Пока рука находится в гипсе, то кроме болевого синдрома пациенты редко предъявляют другие жалобы.
  2. После снятия повязки неприятные ощущения лишь усиливаются – их появление отмечается не только при движениях или неудобном положении, но и при касании кожи. Даже лёгкое прикасание к области перелома становится источником боли.
  3. Развивается скованность движений – сначала нарушаются точные движения кисти, а затем становится невозможным даже удержать что-либо с помощью пальцев.
  4. Постепенно нарастает отёк, захватывающий нижнюю часть предплечья. Он усиливается при попытках движений, и немного уменьшается в покое. В самом начале болезни он горячий на ощупь, а со временем изменяется, становясь плотным и холодным.
  5. Поражённая рука резко изменяется – кожа кисти и предплечья становится тонкой и сухой, ногти становятся ломкими, волосы выпадают.
  6. При затяжном течении происходят процессы атрофии – резко снижается объём мышечной и жировой ткани в области перелома.

Чем раньше пациент с признаками осложнения обратится за помощью, тем лучше будет прогноз для восстановления функции поражённой конечности.

Лечение

Развитие патологических механизмов при синдроме Зудека можно вовремя предотвратить, соблюдая меры профилактики. Они включают рациональное лечение основной причины заболевания – перелома:

  • Репозиция должна проводиться аккуратно, медленно, и только при условии полного расслабления окружающих мышц. Поэтому её нужно выполнять только после обезболивания, и при полном знании техники процедуры врачом.
  • При наложении гипса конечность рука должна находиться в удобном и физиологичном положении, чтобы обеспечить правильное сращение костей. После её завершения пальцы не должны стать отёчными или бледными.
  • Практикуется раннее начало активной гимнастики, вместо тепловых процедур. Изометрические упражнения в лечении травмы сыграют больше роли до момента снятия гипса, чем физиотерапевтические методы.
  • После избавления от повязки нужно соблюдать умеренность – избегать грубых или резких нагрузок на поражённую руку.

Профилактика играет огромную роль в предотвращении осложнения, так как обеспечивает адекватное заживление перелома.

Медикаментозное

obezbolivajushhee-pri-kormlenii

Если синдром Зудека всё же развился, то в большинстве случаев для их устранения достаточно консервативных методов. Они подразумевают использование комбинаций препаратов, воздействующих на механизмы осложнения:

  1. В первую очередь назначаются обезболивающие средства, которые позволяют максимально устранить неприятные ощущения. Уменьшение боли позволяет пациентам начать выполнять гимнастику, препятствующую атрофии мышц.
  2. С этой же целью применяются миорелаксанты – они устраняют скованность, вызванную чрезмерным возбуждением мышечных волокон.
  3. Для улучшения процессов обмена в мягких тканях назначаются лекарства, нормализующие кровообращение в мелких сосудах. Их применение улучшает питание в области перелома, которое было нарушено из-за спазма.
  4. Чтобы ускорить восстановление костной ткани, используются витамины группы B, а также препараты кальция.

Одновременно с приёмом лекарств начинается обширное применение методов физиотерапии. Лечебная физкультура и отвлекающие процедуры (иглоукалывание, аппликации) постепенно вводятся в схему лечения, позволяя вернуть руке согласованную работу мышц, сосудов и нервов.

Хирургическое

plasticka_chirurgia_syndrom_karpalneho_tunela_2_4250972199

Радикальные методы являются крайним вариантом решения проблемы – к ним нужно прибегать лишь при неэффективности применения медикаментов и физкультуры. Но они позволяют избавиться только от симптомов, не устраняя последствия осложнения:

  1. Чаще используются блокады – введение в область поражения небольшого количества местного обезболивающего средства. Они прекращают возникновение болевых ощущений, но эффект сохраняется лишь на ограниченный промежуток времени, после чего симптомы возвращаются.
  2. Иногда выполняются разрушающие операции (симпатэктомия), которые позволяют удалить региональный нервный узел, отвечающий за регуляцию процессов обмена в области перелома. Двигательная и чувствительная функции конечности при этом частично сохраняются.

У пациентов с тяжёлыми проявлениями радикальное вмешательство не становится исходом – после операции начинается длительная реабилитация. Она включает повторные курсы анаболических препаратов, а также непрерывную программу лечебной физкультуры. При соблюдении всех рекомендаций, через некоторое время к поражённой конечности возвращается сила, и возможность выполнять точные движения.

Тендовагинит сухожилий кисти: симптомы, признаки и лечение

Под тендовагинитом подразумевают острое или хроническое воспаление синовиальных влагалищ сухожилия. Данное заболевание может затрагивать самые различные сухожильные влагалища, среди которых нередко поражается кисть.

Виды болезни

В зависимости от причины возникновения, выделяют:

  • асептический тендовагинит (когда он возникает как самостоятельное заболевание);
  • инфекционный (развивающийся из-за воспаления внутренней стороны влагалища сухожилия, отмечающегося на фоне основного заболевания).

В свою очередь, инфекционный тендовагинит может быть:

  •  специфическим;
  •  неспецифическим.

Причины

С уязвимостью кисти рук во многом связаны распространенность данного заболевания и его причины.

Среди основных причин, приводящих к данной болезни, можно выделить следующие.

  1. Травматическое повреждение. Наиболее часто причиной являются многочисленные микротравмы, связанные с интенсивным занятием спортом или профессиональной деятельностью. При этом, как правило, задействуется определенная группа мышц, нагрузка на которые распределяется неправильно. Говоря о травматической природе тендовагинита, можно выделить группу риска по данному заболеванию. В нее входят люди, длительно работающие за компьютером, пианисты, а также те, чья профессиональная деятельность связана с длительным напряжением кисти.
  2. Дегенеративные изменения. К таким изменениям может привести нарушение кровоснабжения в околосуставных тканях.
  3. Ревматические заболевания. В этом случае непосредственной причиной развития заболевания является токсическое реактивное воспаление.
  4. Наличие инфекции. Здесь может быть специфический тендовагинит, который возникает при туберкулезе, сифилисе, гонорее и других заболеваниях. В этом случае инфекция попадает в синовиальные влагалища сухожилия кисти с током крови. Неспецифическая форма болезни развивается, если имеется рядом очаг гнойной инфекции. Например, это может быть при гнойном артрите, панариции, остеомиелите.

Симптомы

Говоря о признаках этой болезни, следует разделять симптомы асептического и инфекционного процесса. Также нужно разделять симптомы острого и хронического воспаления.

Симптомы асептического тендовагинита

Острый процесс развивается чаще всего после длительной нагрузки на кисть руки (например, связан с интенсивной работой за компьютером). Начало такого тендовагинита острое, при этом могут отмечаться следующие симптомы:

  • отек в области поражения (чаще всего с тыльной поверхности кисти);
  •  движения в суставах кисти становятся резко ограничены;
  •  возникает заметный хруст в области пораженного сухожилия;
  •  покраснение кисти в месте пораженного сухожилия;
  •  может отмечаться периодически возникающая боль тянущего характера;
  •  судороги конечности, а также сведение пораженного участка (характерно для подострого периода).

Некоторые отличия в симптоматике могут быть при травматическом тендовагините. В этом случае боль и отек в месте поражения выходят на первое место.

Хроническая форма болезни может быть следствием острого процесса. При этом можно выделить следующие характерные симптомы:

  • болезненность ощущается только во время движения или при пальпации пораженного сухожилия;
  • может отмечаться хруст при движении;
  • отека в месте поражения нет.

Симптомы инфекционного тендовагинита

Острый неспецифический тендовагинит проявляет себя следующими симптомами:

  • острая боль, которая носит характер пульсирующей и дергающей;
  • выраженная гиперемия и отечность места поражения;
  • движения в кисти вызывают резкую болезненность;
  • имеются признаки общей интоксикации – повышение температуры, слабость.

Острый специфический тендовагинит характеризуется практически теми же симптомами, что и неспецифический. Единственным отличием является наличие основного заболевания, которое и облегчает диагностику врачу.

Лечение

Терапия болезни может быть общей и местной. Также следует разделять лечение инфекционного и асептического процесса.

Общее лечение

Для лечения острого инфекционного неспецифического тендовагинита врач назначает препараты, призванные бороться с инфекцией. Для этой цели рекомендуется прием антибактериальных средств, а также препаратов, направленных на повышение защитных сил организма.

Лечение инфекционного специфического тендовагинита будет зависеть от основного заболевания. Если это туберкулез, то назначаются противотуберкулезные препараты.

Лечение асептического тендовагинита подразумевает прием НПВС – нестероидных противовоспалительных средств. Врачом могут быть назначены следующие препараты – бутадион, индометацин и др.

Местное лечение

Местная терапия как инфекционного, так и асептического тендовагинита на начальном этапе должна сводиться к обеспечению покоя пораженной кисти. Также врачом могут быть назначены согревающие компрессы.

Если присутствует гнойный процесс, то требуется вскрытие влагалища сухожилия и его последующее дренирование. Также местное лечение будет отличаться при специфическом тендовагините. Например, при туберкулезной природе процесса местно может быть введен раствор стрептомицина.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение может быть присоединено по мере стихания острых симптомов заболевания. На данном этапе врач может рекомендовать следующие виды физиотерапевтических процедур:

  1.  УВЧ;
  2.  ультразвук;
  3.  ультрафиолетовые лучи;
  4.  микроволновая терапия;
  5.  электрофорез новокаина и гидрокортизона.

Физиотерапевтическое лечение будет несколько отличаться при хроническом тендовагините. В этом случае врачом могут быть рекомендованы следующие процедуры:

  • электрофорез лидазы;
  • массаж;
  • аппликации озокерита;
  • лечебная физкультура.

Как видите, тендовагинит может быть различным как по своим причинам, так и по клиническим проявлениям. Поэтому его лечением должен заниматься только специалист.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Артроз большого пальца руки: причины, симптомы и его лечение.

Беспокоит большой палец руки? Вероятно, это ризартроз

Частой причиной боли в руках является артроз. Большой палец руки противопоставлен остальным – такое строение кистей позволяет захватывать и удерживать предметы. Ризартроз, как и любой артроз пальцев рук, снижает подвижность большого пальца руки и без должного лечения может привести к полной неподвижности сустава.

Причины развития заболевания

Артроз большого пальца руки возникает из-за истончения хрящевой ткани, участвующей в образовании соединения. Причинами этого могут быть:

  • Старые травмы кисти;
  • Врожденная дисплазия суставного ложа;
  • Частая перегрузка большого пальца;
  • Нарушения синтеза хрящевой ткани;
  • Дефицит веществ, необходимых для поддержания хряща;
  • Неполноценное питание.

Кроме этих причин, артроз пальцев рук может развиться в результате гнойного воспаления, некроза костей, участвующих в образовании сустава.

Симптоматика ризартроза

Проявления артроза большого пальца руки различаются на стадиях развития заболевания. Однако, можно выделить общие черты:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Болезненность;
  • Отечность, появление уплотнений;
  • Покраснения в области суставов;
  • Хруст, скрип при движениях;
  • Снижение подвижности.

По мере прогрессирования болезни учащаются стадии обострения, когда боль становится нестерпимой. Это усложняет выполнение работы, домашних обязанностей, самообслуживания. Качество жизни при этом снижается.

Лечение

После обращения в больницу с артрозом большого пальца руки, врач назначает необходимое лечение, физиотерапевтические процедуры и сбалансированную диету.

Основными целями лечения являются:

  1. Снятие болевого синдрома;
  2. Купирование воспалительного процесса;
  3. Поддержка хрящевой ткани сустава;
  4. Возвращение подвижности пальцам.

На каждой стадии артроза лечение подбирается исходя из степени деградации сустава:

1 степень:

  • Хруст, скрип при движении большого пальца;
  • Уплотнения вокруг сочленения;
  • Отеки;
  • Боль, возникающая при длительной нагрузке;
  • Незначительная потеря подвижности.

2 степень:

  • Боль постоянная, сильнее при совершении действий;
  • Ограничения движения;
  • Деформация сустава становится заметна;
  • Местное повышение температуры;
  • Начальная стадия развития атрофии мышц, участвующих в поддержании сустава.

3 степень:

  • Боль невыносимая, постоянная;
  • Полное отсутствие движений в суставе;
  • Сильная деформация сустава;
  • Уплотнения становятся больше, образуются узелки.

Первая стадия, при правильном подходе, поддается полному излечению. Применение бандажей, фиксирующих палец в естественном положении, необходимо для предотвращения дальнейшей деформации хрящевой ткани. Еще врач назначает обезболивающие мази и гели (вольтарен эмульгель, фастум гель, найз), компрессы, массаж. Так же обязательно прописываются хондропротекторы (структум, хондроксид, терафлекс) для поддержания и питания хрящевой ткани.

Вторая стадия артроза большого пальца руки требует применения более широкого спектра средств – и противовоспалительные средства нестероидной природы (ибупрофен, диклофенак), внутрисуставные инъекции обезболивающих, так же используются и мази, компрессы, а также ходропротекторы. По усмотрению врача назначается физиотерапия – магнитотерапия, электрофорез, массажи, ультразвуковая терапия.

Третья стадия заболевания лечится так же. НПВС, мази, внутрь сустава вводится гиалуроновая кислота, защищающая хрящевую ткань соединения. При сильной деформации сустава может потребоваться хирургическое вмешательство – артроскопия, эндопротезирование, остеотомия кости-трапеции.

Народная и традиционная медицина на страже ваших суставов

В качестве поддержки суставов и помощи медикаментозному лечению можно использовать методы, проверенные временем.
Хорошо при лечении подойдет барсучий жир. Он традиционно использовался при лечении многих болезней. При артрозе хорошо подойдет компресс с барсучим жиром. Он согревает и питает область сустава. Каждый день перед сном наносите небольшое количество растопленного жира на область больного артрозом сочленения, помассируйте, хорошенько укутайте руку и оставьте на всю ночь. Такие компрессы нужно делать до полного выздоровления.

Так же подойдет для компресса капуста. Капустный лист приложите к больному месту, оберните хлопковой тканью, сверху наденьте теплую варежку. Сустав хорошо прогреется, капустный сок принесет временное облегчение. Используйте такой метод каждый раз, когда боль становится слишком сильной.

Мазь из трав так же поможет снять боль и немного приостановить воспалительный процесс. Цветки ромашки, корень лопуха и календулу в равных частях смешайте с вазелином, дайте настояться ночь. Наносить на больной артрозом сустав легкими, массирующими движениями каждый день, можно 2-3 раза в день.

Перед применением какого-либо средства от артроза необходимо сделать тест на аллергию. Нанесите небольшое количество выбранного вами продукта на кожу внутренней стороны предплечья и подождите 2-4 часа. Если за это время покраснений и сыпи не появилось, смело используйте это средство!

Питание при артрозе

Артроз большого пальца руки требует комплексного лечения. Немаловажной частью является сбалансированное и полноценное питание.

 

Очень важно употреблять продукты, содержащие жирные омега-3 кислоты:

  • Жирная рыба (сельдь, семга, скумбрия);
  • Растительные масла (оливковое, льняное);
  • Орехи, семена (миндаль, льняное семя, фундук).

Необходимы витамины и микроэлементы, которые участвуют в синтезе коллагена. Их содержат:

  • Говядина, рыба;
  • Бобовые, крупы;
  • Все виды капусты;
  • Яблоки, апельсины, сливы;
  • Яйца, молочные продукты.

Желательно при артрозе исключить:

  • Фастфуд;
  • Майонез;
  • Рафинированное подсолнечное масло;
  • Кремовые пирожные, торты;
  • Готовые завтраки.

Очень важно при артрозе соблюдать все правила питания, прописанного доктором. Соблюдение диеты ускорит процесс лечения.

Профилактика артроза

Основа профилактики артроза – снижение риска развития заболевания:

  • Частые перегрузки большого пальца;
  • Профессиональные вредности;
  • Травмы, микротравмы;
  • Нерациональное питание;
  • Нарушение обменных процессов.

Если питание можно пересмотреть, то исключить перегруженность и профессиональную деятельность могут позволить себе не все. В этом случае может помочь гимнастика кистей рук. Она разовьет гибкость суставов, повысит подвижность, усилит отток застоявшейся жидкости.

Несколько вариантов упражнений для лечения и профилактики артроза больших пальцев рук:

  1. Вращайте большим пальцем руки по часовой стрелке, против. Начинайте с 10 вращений, постепенно увеличивая количество до 20-25.
  2. Поднимайте руки ладонями вверх. Задержитесь так на 10 секунд, отпустите «замок», расслабьте руки. Со временем увеличьте время до 30-60 секунд.
  3. Большим пальцем совершайте вращательные движения по подушечкам всех пальцев – от указательного до мизинца. Вернитесь назад. Всего нужно сделать 4-5 кругов на каждом пальце.
  4. Вытяните руки перед собой, ладони сожмите в кулаки. Попеременно разжимайте и снова сжимайте кулаки. Повторите 10 раз на каждую руку.

Заключение

Артроз большого пальца руки можно вылечить, и это не составит большого труда – просто нужно приступить к нему вовремя. Главное – комплексный подход. Соблюдение всех рекомендаций специалистов поможет не только вернуть подвижность пальцев, но и поможет предотвратить развитие артроза. Следите за здоровьем своих рук – это залог качественной и счастливой жизни.

Добавить комментарий