Квота на замену тазобедренного сустава в 2017

Суставная гимнастика доктора Бубновского

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Сегодняшний житель не понаслышке знает о болезнях суставов. Недуги артрит, артроз, сопровождаемые глухими и сильными болями, прочно вошли в жизнь большинства людей. Сталкиваясь с ними, человеку приходится иногда полностью менять свой образ жизни. Однако выход найден — суставная гимнастика Бубновского! Это истинно уникальный комплекс, направляющий пациента на путь выздоровления.

Суть методики

Суставная гимнастика доктора Бубновского (кинезитерапия) — это совершенно новый подход к лечению костно-мышечной системы. Автор методики, врач-реабилитолог, для борьбы с недугами опорно-двигательного аппарата, полностью отказался от фармакологических препаратов и корсета. На замену им, миру предстала уникальная гимнастика.

Комплекс бубновского

Комплекс основан на внутренних резервах человеческого организма. Задействовав их в упражнениях, у пациентов восстанавливается естественная суставная подвижность. Ведь физкультура стимулирует выработку межсуставной жидкости. Гимнастика позволяет перестать скрипеть костям.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Тренировка мышц, заложенная в комплекс Бубновского, создает физиологический корсет. По мнению доктора — это отличная альтернатива консервативным поясам. Мышечный корсет защищает ткани и кости от излишних перегрузок.

Суставная гимнастика доктора Бубновского обеспечивает организму подвижность, гибкость.

Однако укрепление и разработка костной и мышечной ткани — не единственные направления методики. Гимнастика освобождает организм от отложения солей. Позитивно влияет на самочувствие пациента, повышает выносливость и работоспособность, улучшает настроение и жизненный тонус.

Основы комплекса

Физкультура Бубновского включает в себя множество силовых тренажеров. Именно на них возлагается надежда на полное излечение. Однако за результаты ответственность несет сам пациент. Для начинающих подбор занятий должен произвести опытный специалист. Поскольку необходимо строго учитывать как возраст больного, так и его состояние.

Комплекс бубновского

Преимущества методики

Комплекс Бубновского позволяет излечиться от множества недугов. Среди них:

  • артроз;
  • артрит;
  • плоскостопие;
  • остеохондроз;
  • межпозвонковые грыжи.

И это далеко не полный перечень заболеваний, при которых рекомендуется уникальная гимнастика.

Самым большим преимуществом методики является возможность лечить не только основной недуг, но и прекрасно оздоровлять организм. Замечено, что пациенты с диагнозами — сахарный диабет, гипертония, бронхиальная астма, депрессия, применяя физкультуру Бубновского, способны отказаться от множества фармакологических препаратов.

Возрастные особенности

Авторская гимнастика содержит множество методик. Они охватывают обширный возрастной диапазон.

Комплекс Бубновского также может использоваться:

  • пожилыми людьми;
  • беременными женщинами;
  • для грудничков.

Комплекс бубновского

Рекомендации по выполнению

Важно знать, что суставная физкультура поможет избавиться от заболевания, только при соблюдении некоторых правил. С ними следует ознакомиться до начала комплекса.

Правила для начинающих.

  1. Контроль дыхания. Выполняя занятия, нужно прислушиваться к ощущениям. Наблюдайте за собой. Старайтесь дышать правильно. И полностью контролируйте эту функцию.
  2. Количество упражнений. Рекомендуется начинать с малого. Для начала достаточно одного. Постепенно подключайте второе, далее — третье. В данном направлении двигайтесь дальше.
  3. Повторение упражнений. Идеальным количеством считается от 15 до 20 раз. Однако не следует привязываться к данным рекомендациям, особенно если вы новичок. Каждое занятие рекомендуется повторять столько раз, сколько вам комфортно. Гимнастика основана на негласном девизе — главное — не количество повторов, а качественное выполнение упражнений.
  4. Регулярность. Это одно из главных правил, позволяющих достигнуть желаемого эффекта. Однако не ждите результатов по истечении двух дней. Только спустя несколько месяцев будут заметны первые результаты.

Комплексы упражнений

Гимнастика включает в себя несколько методик. Классифицируются они по воздействию на организм.

Комплекс бубновского

Суставная физкультура направлена на следующее:

  • разработка тазобедренного сустава;
  • разминка колена;
  • разработка голеностопа;
  • укрепление пресса.

Упражнения следует выполнять лежа. Необходимый настрой поможет создать медитативная музыка. В первое время некоторые занятия могут вызывать судороги ног. Однако не стоит бросать начатое. Помассируйте мышечные ткани и продолжайте физкультуру.

Комплекс для голеностоп

Вышеназванный сустав обусловливает устойчивость тела. Методика Бубновского позволяет поддерживать голеностопные соединения в отличной форме. Стоит лишь ежедневно выполнять нижеприведенную физкультуру.

  1. Лежите на спине. Руки располагаются вдоль тела. Выпрямленные ноги раздвинуты, до ширины плеч. Пальцы потяните на себя. Затем — отведите назад.
  2. Наклоните большие пальцы внутрь. Далее стопы разверните в противоположную сторону. Вы должны ощутить, как мышечные ткани голени напряглись.
  3. В воздухе изобразите круги большими пальцами ног. Сразу вращайте носки в одном направлении, а затем — в противоположном. Пятки при этом нельзя отрывать от поверхности. Важно, чтобы нарисованные фигуры были действительно кругами, а не походили на овалы.
  4. Напрягите стопы, пытаясь сжать пальцы как-бы в кулак. Отпустив их, образуйте веер, растопырив насколько сможете.

Комплекс для голеностопа бубновского

Упражнение для колена

Данный сустав не менее нуждается в разминке. Ведь тяжесть человеческого тела в стоячем положении приходится на колено.

Гимнастика состоит из одного занятия.

Выпрямите ноги. Разведите их в стороны по ширине плеч. Руки — вдоль тела. Одну ногу медленно сгибайте, выполняя скольжение ступней по поверхности. Пятку старайтесь дотянуть до ягодицы. Если сложно, то помогите себе рукой. Далее медленно выпрямите. Упражнение повторите для другой ноги.

Комплекс для тазобедренных суставов

Данная группа упражнений, входящая в методику доктора Бубновского, положительно влияет не только костную систему. Отмечается благотворное воздействие и на органы малого таза.

Гимнастика состоит из 4 занятий.

  1. Согните ноги в коленях, немного расставив их. Расположите руки ладонями вниз. Поочередно разгибайте ноги, при этом тяните их вперед. Представьте, что пяткой пытаетесь оттолкнуть воображаемую преграду. Тазобедренный сустав должен сместиться в направлении толчка. Полностью выпрямив ногу, верните ее в прежнее положение.
  2. Наклоняйте поочередно согнутые колени. Пытайтесь ими коснуться поверхности. Наклоны осуществляются внутрь, в сторону другой ноги.
  3. Полусогнутые колени сведите вместе. Стопы так же сожмите. Упритесь ними в поверхность пола или постели. Делая выдох, поднимите таз, словно хотите сделать мостик. Несколько раз сожмите ягодицы. Выдох можно разделить на 3 периода. В первоначальное положение возвращайтесь на вдохе. Рекомендуется, в силу сложности, начинать с нескольких повторов.
  4. Ногу, согнутую в колене, подтяните к груди. В то же время оторвите голову и постарайтесь дотронуться подбородком до колена. Медленно примите исходное положение. Процедуру повторите для другой ноги.

Комплекс бубновского

Укрепление пресса

Заключительное занятие не разрабатывает ни один сустав. Однако игнорировать его не стоит. Ведь суставная физкультура доктора состоит именно из этих 10 упражнений. К тому же оно стимулирует работу всех органов, находящихся в брюшине.

Повторять его разрешается до 30 раз.

Согнутые ноги соприкасаются. Стопы так же сведены. Руки следует положить на живот. Одна находится поверх другой. Выдыхая, выпятите живот по максимуму. Осуществляя вдох, так же сильно втяните его. Все внимание на дыхание. Оно глубокое и спокойное. Проследите за руками. Если они поднимаются, а затем опускаются — все выполняется верно. Вы дышите животом.

Заключение

Суставная гимнастика доктора Бубновского, состоящая из 10 упражнений, приведена вашему вниманию. Осталось одно — приступить к выполнению. Не откладывайте занятия, ведь на чаше весов ваше здоровье. Несложные упражнения не отнимут много времени, зато позволят навсегда забыть о боли в суставах.

Операции по замене коленного сустава позволили многим пациентам с тяжёлым течением артроза вернуться к прежней активности. Особенно важно такое обстоятельство для людей от 50 до 60 лет, когда болезнь приводит к ограничению трудоспособности. Протезирование коленного сустава позволяет удалить изменённые участки сустава – взамен устанавливают новые полимерные вставки. Разработка современных материалов, а также изолированность суставной сумки от иммунитета, обеспечила долговечность службы нового сочленения.

Многим больным это вмешательство кажется недоступным, что является пережитком – сейчас в России протезирование делают в любой крупной больнице. Но другое условие – квота на операцию выдаётся, только если имеются строгие показания. По личному желанию пациента такую сложную манипуляцию врачи не будут выполнять даже за деньги. А когда больной действительно нуждается в помощи, то ему выдаётся направление на плановую операцию.

Если пациент уж очень хочет отдать деньги, то он может потратить их на приобретение более дорогостоящего протеза. Замена коленного сустава является полностью бесплатной процедурой, которая осуществляется за счёт медицинского полиса. Так как операция является плановой, то в схему лечения входит полная подготовка пациента, а также его дальнейшая реабилитация.

Операция

Замена коленного сочленения не является внезапным событием в жизни больного, так как подготовка к ней может продолжаться около года. За этот период оценивается состояние здоровья человека – для этого он проходит полный спектр разнообразных обследований. Решающим методом является рентгеновское исследование – оно даёт представление о тяжести заболевания. Его сочетание с клиническими признаками формирует основные группы показаний:

  1. Возраст пациента не должен быть меньше 55 лет (для тотальной операции – 60), что связано со сроками службы протеза.
  2. Необходимо наличие стойких и выраженных болей в колене, которые не удаётся устранить с помощью консервативных методов.
  3. В суставе должны сформироваться изменения подвижности – деформации. Чтобы выполнить частичное вмешательство, они должны быть односторонними. Тотальная операция применяется только при значительной утрате функции коленного сустава.
  4. На рентгеновском снимке должны определяться признаки характерные для второй или третьей стадии артроза.

Протезирование не выполняется при полной утрате функции сустава (4 стадия), что связано с атрофией мышц и связок, которые окружают коленное сочленение.

Где делают?

DSC01335

В России схема получения квоты на протезирование имеет сложный характер, так как не все лечебные учреждения обладают необходимым оборудованием и персоналом. Поэтому для выполнения операции пациент нередко направляется в удалённую от места жительства больницу:

  • Наблюдение больных с артрозом происходит в условиях поликлиники, где оценивается изменение состояния с течением времени.
  • Когда происходит формирование показаний, врач отправляет такого пациента на консультацию к специалисту.
  • Если данные подтверждаются, то начинается подготовка в плановом порядке. За этот период оценивается состояние организма человека, чтобы врач мог выбрать оптимальный вид протезирования.
  • После завершения обследования больного направляют в ближайшую больницу, которая выполняет такой вид помощи. Для его выполнения необходимо наличие крупной клиники, имеющей в составе травматологическое отделение.
  • Если больной живёт в области, то для него остаётся единственный вариант – центральная областная больница, которая всегда оснащена современным оборудованием.

Но многое зависит от финансирования больницы – если услуга протезирования не входит в бесплатные стандарты, то выполнять её придётся за собственный счёт.

Частичная замена

protez-kolena

При неполном поражении, замена коленного сустава может ограничиться лишь половиной сочленения. Связки и мышцы ещё не затронул патологический процесс, что исключает нарушение подвижности после протезирования. В этом случае удаляется лишь наиболее изменённая часть, которая становится источником неприятных симптомов:

  1. Начинают вмешательство с удаления суставных поверхностей бедренной и большеберцовой кости, которое осуществляется только с одной стороны.
  2. Вместе с изменённым хрящом удаляются подлежащие участки кости, которые также поразил артроз.
  3. Место тщательно подготавливается для установки протеза – удаляются лишние костные выступы, останавливается кровотечение из мелких сосудов.
  4. Протез фиксируют с помощью специального полимерного цемента, который застывает в течение нескольких минут.
  5. Затем производят сшивание и укрепление связок и мышц, которые окружают колено с внутренней или наружной стороны.

Односторонний характер вмешательства облегчает реабилитацию у таких пациентов, так как нагрузка на ранних этапах восстановления частично компенсируется здоровой частью сочленения.

Тотальная замена

gem1sl

Если артроз всё-таки достиг поздних стадий, то коленный сустав характеризуется развитием симметричного поражения. Чтобы осуществить полную его замену, требуются серьёзные показания – протез нередко ставится на всю оставшуюся жизнь. Поэтому вмешательство и выполняется пациентам не младше 60 лет:

  1. Тотальная операция по замене коленного сустава подразумевает широкое вскрытие его полости, чтобы удалить все изменённые части.
  2. Деформированные артрозом хрящи и кости полностью отделяются от бедренной и большеберцовой кости – та же участь ждёт и надколенник.
  3. После этого их поверхности также подвергаются обработке, чтобы обеспечить плотное прилегание имплантата.
  4. Затем наносится полимерный цемент, на который устанавливаются протезы мыщелковых поверхностей бедра и голени. Искусственный надколенник фиксируется к оболочкам сустава с помощью швов.
  5. Завершается операция пластикой сухожилий и мышц, которыми полностью закрывают все разрезы.

От степени поражения мягких тканей будет зависеть восстановление – если артроз привёл к сильной атрофии связок и мускулов, то движения к пациенту вернутся не сразу.

Реабилитация

reabilitacija-posle-endoprotezirovanija-kolennogo-sustava

Быстрое начало восстановительных мероприятий оберегает пациента от послеоперационных осложнений. Так как поражённая конечность надолго выключается из работы, то в ней могут формироваться тромбы. После длительного лежания они легко выходят из вен, попадая в кровеносную систему.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Именно закупорки крупных сосудов и боятся врачи, что заставляет их применять мероприятия реабилитации уже с первых дней после операции. Так как в течение длительного времени пациент не сможет вставать на конечность, то все методики приспособлены к лежачему положению. Восстановление имеет чёткие этапы, которые характеризуют различную степень готовности больного к нагрузке.

Ранняя реабилитация

Начальный этап включает пассивные методы, так как любые движения в суставе ещё невозможны. Поэтому назначаются различные консервативные мероприятия, препятствующие застою крови в оперированной ноге:

  • В течение первой недели назначаются антибиотики, которые препятствуют развитию воспалительных осложнений. Их уколы не позволяют микробам проникнуть в толщу мягких тканей, которые особенно уязвимы в этот период.
  • Ноге придают возвышенное положение в постели, используя специальные подставки. Это позволяет улучшить венозный кровоток в ней – она возвращается к сердцу под силой тяжести, не приводя к застою.
  • Используются эластичные бинты или чулки, благодаря которым кровь активнее «выдавливается» из поверхностных вен.
  • Дополнительно назначаются препараты, которые способствуют «разжижению» крови – гепарин или аналоги. Они не позволяют формироваться тромбам, так как влияют на активность тромбоцитов и факторов свёртывания.
  • Уже с первых суток после операции можно начинать лечебную гимнастику, выполняя изометрические нагрузки. Для этого поочерёдно напрягают мышцы бедра и голени, не сгибая при этом коленный сустав. Также полезно держать ногу «на весу», используя только силу мускулов (сначала можно помогать руками).
  • Постепенно включают в программу массаж, который также положительно влияет на кровообращение в ногах. Чтобы избежать неприятных ощущений, делать его начинают подальше от послеоперационной раны.

Все эти мероприятия совершаются с течение одной или двух недель, после чего двигательная функция в суставе постепенно восстанавливается.

Промежуточная реабилитация

Patient at the physiotherapy doing physical therapyPatient at the physiotherapy doing physical therapy

Через 2 недели реабилитация приобретает активный характер, оттесняя на задний план мероприятия медикаментозной помощи. К этому времени пациент начинает немного опираться на оперированную ногу, что сразу же увеличивает объём гимнастики:

  1. Сохраняется назначение препаратов для разжижения крови, а также использование эластичного бинта – больной ещё много находится в лежачем положении.
  2. К этому времени уже можно отказаться от костылей, переходя к использованию трости. Восстановление опорной функции сразу становится тренировкой для мышц – их тонус с каждым шагом возвращается.
  3. Дополнительно применяется активная физкультура, направленная на укрепление мускулов голени и бедра. Её рекомендовано выполнять несколько раз в день, чтобы мягкие ткани адаптировались к протезу.
  4. Также занимаются растяжкой связок, чтобы не допустить образования в них грубых изменений, приводящих к уменьшению объёма движений.
  5. Для ускорения заживления назначаются методы физиотерапии – электростимуляция мышц, сухой и водный массаж, УВЧ и лазер.

Промежуточный этап реабилитации занимает от одного до двух месяцев, и продолжается до полного восстановления опорной и двигательной функции коленного сустава.

Завершающая реабилитация

rehab

На последнем этапе производится закрепление результатов лечения – предотвращается формирование поздних осложнений. Для этого используются следующие мероприятия, применяемые уже вне лечебного учреждения:

  • Каждые три месяца после выписки пациент посещает поликлинику, где проходит обследование. По его результатам оценивается состояние протеза, а также его соответствие выполняемой работе.
  • Лечебная гимнастика продолжает выполняться в полном объёме, чтобы обеспечить суставу прочный каркас из мягких тканей. Регулярные упражнения позволяют поддерживать мышцы бедра и голени в нормальном тонусе.
  • Периодически пациенту рекомендуется проходить курсы противовоспалительных препаратов для уменьшения реакции организма на чужеродный протез.

Уже через 6 недель после операции человек может возвращаться к повседневной активности. Если прежняя работа была связана с избыточными нагрузками или вредными факторами, то её следует заменить на более лёгкий труд.

Новое исследование, опубликованное в журнале «Journal of Bone and Joint Surgery», рассмотрело причины смерти после замены коленного и тазобедренного сустава у пациентов с остеоартритом.

Исследователи проанализировали данные 332734 пациентов, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава, и 384291 пациента, прошедших эндопротезирование коленного сустава. За период исследования умерли 26776 человек, которые перенесли операцию по замене тазобедренного сустава, и 29802 пациента с замененным коленным суставом.

Результаты исследования показали:

  1. Главной причиной смерти у пациентов, перенесших эндопротезирование тазобедренного и коленного суставов, были новообразования, которые развились в 33,8% случаев замены тазобедренного сустава и 33,3% случаев замены коленного сустава.
  2. Нарушения сердечно-сосудистой системы были причиной 32,8% смертей, связанных с заменой тазобедренного сустава, и 33,3% смертей, связанных с заменой коленного сустава. Главной причиной смерти 10,9% пациентов, перенесших эндопротезирование тазобедренного сустава, и 9,8% пациентов с замененным коленным суставом были расстройства дыхательной системы.
  3. Заболевания пищеварительной системы были основной причиной смерти в 5,5% случаев замены тазобедренного сустава и 5,3% случаев замены коленного сустава.
  4. В течение первых 90 дней после операции ишемическая болезнь сердца была наиболее распространенной причиной смерти, которая наблюдалась у 29% пациентов с заменой тазобедренного сустава и у 31% пациентов с заменой коленного сустава.
  5. Пациенты имели более высокий риск смерти из-за проблем с кровообращением, легкими и пищеварительной системой в течение первых 90 дней после операции.

«Вмешательства, направленные на снижение этих заболеваний, могут оказать наибольшее влияние на смертность у пациентов после эндопротезирования суставов», заключили авторы исследования.

  • Пролактин защищает женщин от диабета 2 типа
  • Бессонница увеличивает риск развития депрессии
  • Лечение рака в детстве может повлиять на краткосрочную память
  • Анализ крови может указать на развитие рецидива рака кожи
  • ВИЧ-инфекция удваивает риск сердечных заболеваний

заведующий медицинским центром доктора Зинчука

врач-невропатолог

  • Артроз и периартроз
  • Боли
  • Видео
  • Грыжа позвоночника
  • Дорсопатия
  • Другие заболевания
  • Заболевания спинного мозга
  • Заболевания суставов
  • Кифоз
  • Миозит
  • Невралгия
  • Опухоли позвоночника
  • Остеоартроз
  • Остеопороз
  • Остеохондроз
  • Протрузия
  • Радикулит
  • Синдромы
  • Сколиоз
  • Спондилез
  • Спондилолистез
  • Товары для позвоночника
  • Травмы позвоночника
  • Упражнения для спины
  • Это интересно
    17 марта 2019

  • Допускается ли применение электротерапии при онкозаболевании?
  • 17 марта 2019

  • Какое еще нужно лечение при остеохонднозе?
  • 16 марта 2019

  • Как избавиться от боли в ноге, которая появилась после операции?
  • 16 марта 2019

  • Появилось покалывание и онемение в ступнях — что предпринять?
  • 15 марта 2019

  • Что делать и к какому врачу идти при боли в плече?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Добавить комментарий