Остеопороз степени тяжести

Остеопороз — симптомы и лечение, полное описание заболевания

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Остеопороз

Остеопороз — патология скелета, течение которой сопровождается изменением костной структуры. Частое диагностирование заболевания обусловлено отсутствием каких-либо клинических проявлений на начальных этапах развития. Поэтому оно обнаруживается при уже возникших переломах. При выборе тактики лечения остеопороза врач учитывает выраженность симптомов, степень разрушения костных тканей, причина возникновения.

Что такое остеопороз

Остеопороз — системное заболевание, обусловленное преобладанием деструктивных процессов над восстановительными. В результате нарушения равновесия биохимических реакций костные ткани утрачивают способность удерживать кальций, поэтому он быстро выводится из организма. Повышается хрупкость костей, что становится причиной частых спонтанных переломов. К ним приводят неловкие движения, небольшие ушибы, падения, незначительные механические воздействия.

Классификация

В основе классификации лежат факторы, послужившие причиной развития заболевания. Такое подразделение на основные виды обусловлено и возникающим дефицитом микроэлементов, биологически активных веществ, необходимых для быстрой и полноценной регенерации костных тканей. Принадлежность заболевания к одной из групп — критерий, определяющий лечебную тактику.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Классификация остеопороза

Первичный

Самый часто диагностируемый вид первичного остеопороза — постменопаузальный, развивающийся в период естественной менопаузы. Сенильная патология выявляется у пожилых пациентов и стариков. В этом случае предпосылками к повышенной хрупкости костей становятся замедление регенерационных процессов, снижение выработки в организме веществ для построения костных структур.

К первичным остеопорозам также относится ювенальный, которым страдают дети и подростки. Одной из возможных причин их развития является недостаточность кальция и витамина D. Идиопатическая патология обнаруживается преимущественно у мужчин 20-50 лет, а трудности ее лечения заключаются в пока неустановленной причине возникновения костной резорбции (снижения плотности).

Вторичный

В эту группу выделяют остеопорозы, развившиеся на фоне других заболеваний. Чаще всего повышенная хрупкость костей наблюдается при прогрессировании ревматологических патологий, например, ревматоидного артрита.

Перелом кости при остеопорозе

Спровоцировать ее может эндокринный дисбаланс, характерный для снижения функциональной активности желез внутренней секреции, особенно надпочечников и щитовидной железы.

Злокачественные и доброкачественные новообразования абсорбируют много кальция, разряжая костные структуры. Причиной вторичного остеопороза становится и длительный курсовой прием гепарина, гормональных средств, противосудорожных препаратов.

Стадии развития

Эффективность лечения зависит от степени тяжести заболевания, которая выявляется при проведении рентгенографической диагностики — денситометрии. Она направлена на определение минеральной плотности костной ткани, позволяет оценить риск прогрессирования заболевания.

Степень тяжести остеопороза Характерные рентгенологические признаки
Первая Признаки истончения костных тканей отсутствуют или выражены слабо, врач может только подозревать начало развития остеопороза по редуцированию костных балок
Вторая На полученных изображениях заметно усиление прозрачности костных структур, что указывает на снижение их плотности. Отмечается грубая исчерченность трабекулярного отдела костной ткани
Третья Существенно снижается костная плотность, позвонки становятся двояковогнутыми, один позвонок подвергается выраженной деформации
Четвертая Позвонки по внешним очертаниям напоминают рыбьи, обнаруживается клиновидная деформация нескольких позвонков и повышенная прозрачность костных структур

Причины возникновения патологии

Спровоцировать развитие остеопороза могут патологические состояния, при которых наблюдается неполноценная абсорбция (всасывание) микроэлементов, жиро- и водорастворимых витаминов. К ухудшению кровоснабжения тканей, метаболическим расстройствам приводит малоподвижный образ жизни, низкая физическая активность. Причинами повышенной хрупкости костей также становятся:

  • гормональный дисбаланс, увеличение или уменьшение продуцирования биоактивных веществ, принимающих участие в процессах метаболизма или регулирующих их;
  • тяжелые патологии почек, желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы;
  • нарушения кроветворения;
  • употребление большого количества газированных напитков, ускоряющих выведение кальция из организма;
  • ревматические патологии.

Вероятность деминерализации костей повышается при длительной иммобилизации после переломов, повреждений связочно-сухожильного аппарата, при рецидивах деформирующего остеоартроза. Подобные состояния приводят к активизации остеокластов, размягчающих костные ткани.

У мужчин

Риск развития патологии повышен у мужчин с недостаточным уровнем тестостерона. Такое снижение выработки гормонов называется гипогонадизм — недостаточность яичек, клинически проявляющаяся излишне высоким голосом, отсутствием оволосения на лице и теле. Кости становятся хрупкими и при раке простаты из-за нехватки кальция и использования для лечения препаратов, нарушающих метаболизм этого микроэлемента, обуславливающих его быстрое выведение из организма.

Спровоцировать остеопороз может злоупотребление алкоголем, курение. Этиловый спирт, никотин, табачные смолы ухудшают состояние кровеносных сосудов и кровоснабжение тканей питательными веществами.

Неправильное питание

У женщин

В некоторых случаях восстановление костей замедляется при длительном грудном вскармливании, вынашивании многоплодной беременности, большом количестве родов. У женщин, вступивших в период климакса, вероятность развития остеопороза очень высока. После наступления естественной менопаузы продуцирование эстрогенов снижается, а именно эти половые гормоны ответственны за регенерацию костей. Предпосылками к повышенной хрупкости скелета становятся следующие состояния:

  • различные нарушения менструального цикла;
  • бесплодие;
  • начало менструаций только после 15 лет;
  • раннее наступление климакса (до 50 лет).

Боль в позвоночнике

К провоцирующим факторам также относится недостаточное поступление с продуктами питания кальция. А это часто происходит с женщинами, соблюдающими однокомпонентные диеты.

Симптоматика заболевания

Остеопороз в большинстве случаев развивается медленно, поэтому долго клинически не проявляется. Изредка возникают дискомфортные ощущения, локализованные в грудном или пояснично-крестцовом отделах позвоночника. Рост больного постепенно уменьшается, нередко чувствуется тугоподвижность при наклонах или поворотах корпуса. Изменяется осанка (сутулость), а со временем и походка. Для остеопороза также характерны следующие симптомы:

  • быстрая утомляемость даже при выполнении привычных работ по дому;
  • во время сна судорожные мышечные сокращения ног;
  • ноющие боли в суставах и позвоночном столбе при переохлаждении, незначительных физических нагрузках, резкой смене погоды.

Самые выраженные симптомы заболевания, возникающие на стадии сильного разряжения костных тканей — переломы. Обычно повреждаются тела позвонков или лучевая кость. Но наиболее опасен перелом бедренной шейки, трудно поддающийся лечению у пожилых пациентов и стариков.

Какой врач лечит остеопороз

Часто пациенты попадают к травматологу уже с переломами. Перед проведением лечения им показано рентгенографическое исследование, по результатам которого и выявляется заболевание. Последующая диагностика позволяет обнаружить и причину его развития. Если остеопороз спровоцирован снижением или повышением уровня гормонов, то пациент отправляется для дальнейшего лечения к эндокринологу. Терапией ревматических патологий займется ревматолог, деформирующего артроза — ортопед.

Иногда человек осознает, что с его здоровьем не все в порядке на начальных этапах заболевания. В таком случае целесообразно обратиться к терапевту. После изучения результатов диагностики он направит больного к врачу узкой специализации.

Лечение остеопороза

Диагностика

Самый известный и часто применяемый метод диагностики остеопороза — рентгенография. Но он информативен только при потере 1/3 костной массы. А на этом этапе лечение уже малоэффективно. Требуется длительный прием фармакологических препаратов различных групп, негативно воздействующих на внутренние органы. В последнее время для выявления патологии на ранних стадиях используются более современные диагностические методы.

Инструментальные методы исследования

Компьютерные томографы, оснащенные специальными приставками, позволяют обнаружить резорбцию костей на начальных этапах. Но для воссоздания полной картины возникших изменений требуется проведение обследования нескольких участков тела пациентов. Это занимает много времени, недешево, поэтому врачи предпочитают использовать однофотонную, двухфотонную, ультразвуковую денситометрию.

Остеоденситометрия

Высокочувствительные методы основаны на измерении уровня кальция в костных тканях, помогают оценивать их плотность, прочность, вероятность потенциальных переломов.

Лабораторные исследования

Для оценки общего состояния здоровья пациента проводятся клинические исследования крови и мочи. Показаны также дополнительные лабораторные анализы, устанавливающие содержание кальция, фосфора, эргокальциферола. В моче выявляется уровень электролитов, в крови — остеокальцина, образующегося в остеобластах.  Оцениваются выделительные функции почек для представления цельной картины заболевания и определения оптимальной тактики лечения.

Как лечить остеопороз

Терапия заключается в максимально возможном замедлении его прогрессировании, улучшении самочувствия пациента, снижение риска спонтанных переломов. В лечении используются препараты различных клинико-фармакологических групп для устранения причины остеопороза и повышении прочности костей.

При серьезных повреждениях тазобедренных или коленных суставов пациентам сразу предлагается хирургическая операция. Только установка эндопротезов способствует улучшению качества жизни и ее продлению.

Медикаментозное лечение

В терапевтические схемы пациентов включаются монопрепараты кальция и комбинированные средства с витамином D. Назначаются и сбалансированные комплексы водо-, жирорастворимых витаминов, микроэлементов (Нутримакс, Компливит, Кальцинова) с целью профилактики прогрессирования заболевания.

Препаратами первого выбора обычно становятся бисфосфонаты (Бонвива, Актонель), снижающие резорбцию костных тканей. Применяется в терапии и Кальцитонин, замедляющий потерю костной массы, способствующий увеличению содержания в ней фосфора, кальция, других важнейших микроэлементов. Это лекарственное средство обладает анальгетическими свойствами, ускоряет сращивание тканей при переломах.

Гормонозаместительная терапия

Этот вид терапии используется не только после диагностирования остеопороза, но и при обнаружении состояний, являющихся предпосылками для его развития. В климактерический период практикуется назначение женщинам модуляторов эстрогеновых рецепторов — Кеоксифена, Дролоксифена, Ралоксифена, Эвисты. Отмечено, что курсовое использование этих средств снижает вероятность переломов на 50% за счет замедления потери костной массы.

Для коррекции гормонального фона используются препараты с эстрогеном (Фемостон, Клиогест). При выборе средств врач учитывает возраст пациента, степень резорбции, риск системных побочных проявлений.

Лечебная физкультура

Сразу после выставления диагноза и определения терапевтической тактики пациенты направляются к врачу ЛФК. Он изучает результаты обследования и с учетом степени костной резорбции, физической подготовки, возраста составляет комплекс упражнений. Регулярные тренировки способствуют укреплению мышечного каркаса суставов и позвоночника. Это позволяет минимизировать риск переломов, улучшить общее состояние здоровья.

Диета

При диете в ежедневном меню больного должно присутствовать продукты с высоким содержанием кальция. Этого микроэлемента много в сырах, твороге, ряженке, морской капусте, шпинате, фасоли, баклажанах. Особенно полезна жирная морская рыба, которая служит источником не только кальция, но и полиненасыщенных жирных кислот. Биоактивные вещества очищают сосуды от холестерина, улучшают кровоснабжение костных структур.

При отсутствии противопоказаний диетологи рекомендуют есть сою и изготовленные на ее основе продукты. В ее бобах много магния, фосфора, калия и кальция.

Народные средства и рецепты

Средства, изготовленные по рецептам народной медицины, не оказывают выраженного терапевтического действия, поэтому используются только после проведения основного лечения с профилактическими целями. Самый известный способ восполнения запасов кальция — употребление измельченной яичной скорлупы с добавлением равного объема лимонного сока. Рекомендуется принимать ежедневно по четверти чайной ложки смеси на протяжении одного месяца.

Возможные осложнения

Остеопороз находится на четвертом месте по числу выявляемых системных патологий, которые провоцируют инвалидизацию населения. Его опережают только сердечно-сосудистые и онкологические заболевания, сахарный диабет.

У 40% пациентов перелом шейки бедренной кости становится причиной инвалидизации, у 20% — летального исхода.

Меры профилактики

Профилактика должна начинаться с детского возраста. Нужно включать в рацион продукты с высоким содержанием кальция, а при необходимости дополнительно принимать витамин D, способствующий его усвоению. Следует отказаться от курения, употребления алкоголя, крепкого кофе, чая. Эти напитки оказывают мочегонное действие, быстро выводят кальций из организма.

Прогноз

При своевременном выявлении остеопороза прогноз благоприятный. Грамотное лечение патологии высокой степени тяжести, проведение профилактических мероприятий позволит замедлить или полностью остановить резорбцию костей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Причины
  • Классификация заболеваний
  • Лечение
  • Меры профилактики
    • Важная информация

Любая болезнь позвоночника способна поразить часть позвонков, связок, межпозвоночные диски, мышцы, кровеносные сосуды, нервные корешки и спинной мозг. При своевременном медицинском обследовании можно сразу выявить причину боли в позвоночнике и поставить диагноз. Всегда заболевания позвоночника способны привести к поражению нервной системы, при этом образуются следующие неврологические заболевания:

  • дистрофические поражения;
  • воспалительные заболевания (болезнь Бехтерева, туберкулезный и сифилитический спондилит, микоз);
  • онкологические заболевания;
  • аномалия развития;
  • травмы.

Причины

Причин появления болезней позвоночника и спины может быть много, вот некоторые из них:

  • Почему болит спинамалоподвижный образ жизни;
  • травмы;
  • сильные нагрузки;
  • возрастные изменения;
  • вредные привычки;
  • неправильное положение;
  • неполноценное питание;
  • инфицирование организма;
  • хронические болезни;
  • лишний вес.

Классификация заболеваний

Важно! В любом возрасте следует замечать любые изменения или боль в спине. Симптомы болезней суставов и позвоночника могут ничего не говорить о наличии заболевания, но всегда следует обращать внимание на боль при неудобном положении тела, боль в пояснице и прострелы в спине. Заболевания позвоночника классифицируются по месту локализации и выраженности симптомов. Самыми распространенными болезнями спины являются:

  1. Межпозвоночная грыжа. Данная болезнь появляется в результате нарушения обменных процессов, которые происходят в межпозвоночном диске. Даже с виду безобидный остеохондроз способствует появлению межпозвоночной грыжи. При повреждении диска он начинает смещаться, что приводит к боли в области спины, именно в этом месте и появляется грыжа. Иногда грыжа способна затронуть нервные корешки какого-либо участка позвоночника и это, в свою очередь, приводит к нарушению работы органа, за который отвечает данный нервный корешок. Но если грыжа затрагивает спинной мозг, то последствия могут быть плачевными.
  2. Остеохондроз. Данное заболевание встречается в 90% случаев при болях в спине. Остеохондроз бывает разный: шейный, поясничный, грудной, крестцовый. Но у 50% населения встречается поясничный остеохондроз. Причиной болезни служит изменения в межпозвоночных дисках. Если происходит разрушение в этой области, то диск начинает выходить за свои границы. Нервные окончания, расположенные вокруг диска, могут быть пережаты, что приводит к их воспалению и боли.
  3. Сколиоз. Это заболевание возникает в результате деформации позвоночника. В спине происходит боковое искривление, а позвоночник скручивается вокруг своей оси. До сих пор ученые не могут изучить причины и симптомы появления сколиоза, но одной из главных считается неразвитость мышечного аппарата во время роста ребенка, при этом на возникновение заболевания могут повлиять внешние факторы и вредные привычки, такие как плохая осанка, сидение в неправильном положении, что приводит к искривлению позвоночника.
  4. Радикулит. Это заболевание появляется после запущенного остеохондроза в любой части позвоночника. Если верить статистике, то на Земле радикулитом страдает 15% населения, причем не только пожилого возраста. Кроме остеохондроза, причиной заболевания могут стать пороки развития позвоночника, травмы, переохлаждение, заболевания органов и другие. Радикулитом страдают как спортсмены, так и люди, которые ведут сидячий образ жизни.
  5. Остеопороз. При хрупкости скелета появляется такое заболевание, как остеопороз. Он может появиться в любом отделе позвоночника, и симптомы возникают не сразу. Остеопороз свидетельствует о том, что в организм человека не поступает достаточное количество кальция.
  6. Ишиас. Болезнь проявляется болью в бедре, ягодице или голени. Болевой синдром имеет покалывающий или стреляющий характер. Иногда приступы набирают свою силу и больному тяжело двигаться и даже сидеть. Причиной заболевания служит воспаление седалищного нерва.
  7. Симптомы и лечения боли в спинеСпондилез. Это хроническое заболевание позвоночника, в результате которого по краям позвонков появляются костные наросты, которые получили название остеофиты. Эти наросты сужают канал позвонков и давят на нервные корешки. Болезнь появляется по причине нарушения обмена веществ, а в молодом возрасте причиной может быть искривление позвоночника.
  8. Люмбаго. Характеризуется заболевание острой болью в спинной области, которая локализуется в пояснице. Боль обуславливается выпадением межпозвоночного диска или возникает при сильном напряжении мышц. Часто причину заболевания определить тяжело, но обычно оно появляется после переломов, грыжи, ревматизма или опухоли.
  9. Стеноз позвоночника. Если внутри позвоночного канала пространство начинает уменьшаться, то происходит сильное давление на нервные корешки. Места становится мало из-за дегенерации диска и остеоартрита, что приводит к стенозу. Стоит отметить, что у всех людей происходит сокращение пространства в спинно-мозговом канале.
  10. Миозит. Данное заболевание появляется из-за поражения волокон мышц и обладает хроническим характером. Обычно миозит затрагивает мышцы спины, ягодиц, шеи и плеч. Отличается он сильными болями, которые постепенно нарастают во время движения. Из-за этого мышцы начинают чувствовать сильную слабость, и доходит все до атрофии. Обычно причиной миозита служат инфекционные болезни, которые нарушают обменный процесс в организме. Также заболевание может появиться после полученной травмы, судорог или переохлаждения.
  11. Боль в спине. Обычная и безобидная, на первый взгляд, боль спине может также являться заболеванием позвоночника либо свидетельствовать о болезнях внутренних органов. Боль имеет множество причин: нагрузка, переохлаждение, неправильное положение, невралгия, нарушение обмена веществ, остеохондроз. Также боль в спине может отдавать в ногу и усиливаться при изменении положения, чихании кашле или напряжения мышц ,что является основными симптомами заболевания.

Лечение

Все заболевания позвоночника подлежат лечению, но только при своевременном обращении к врачу. Лечение зависит от тяжести болезни и от причин ее появления. Задача врача – полное устранение причины. Обычно методы лечения заключаются в следующем:

  • Как лечить заболевания позвоночникаприем обезболивающих медикаментов при сильной боли;
  • инъекции;
  • физиотерапия;
  • лечебная гимнастика;
  • рефлексотерапия;
  • мануальная терапия;
  • точечный массаж;
  • ударно-волновая терапия;
  • вибромассаж;
  • остеопатия;
  • народная медицина.

Помните, что при любом заболевании позвоночника не стоит заниматься самолечением, единственное, что больной может сделать сам, это принять болеутоляющий препарат, чтобы уменьшить боль и облегчить свое состояние до приезда специалиста. Только врач после тщательного осмотра, назначения всех анализов и процедур, может составить правильное лечение при каждом заболевании спины отдельно.

Меры профилактики

Существуют специальные меры профилактики заболеваний спины и позвоночника, которые человек может выполнять сам. Как отмечалось выше, полвина всех болезней спины появляется в результате неправильного питания и малоподвижного образа жизни. Поэтому все болезни можно избежать совсем либо на ранних этапах развития. Поэтому следуйте правилам, и это поможет избежать множества сюрпризов в будущем.

Правильно подобранная диета считается хорошим средством профилактики, а также способна облегчить состояние при уже, развившемся заболевании. Важно знать, что жирное мясо, острые продукты и сахар с солью в большом количестве не нужно употреблять.

Для профилактики заболеваний позвоночника следует знать о правильном положении тела. Лучшим вариантом в этом случае станет правильно подобранный матрас и ровная постель. Правильное положение тела приведет позвоночник в хорошую форму. И нужно запомнить, никогда не стоит спать на спине при любых болезнях позвоночника.

И конечно же, не стоит забывать о правильном положении спины при сидячем образе жизни. Неравномерная нагрузка на спину при сидении может усугубить положение. Поэтому стоит выбрать удобный стул для работы, а также делать перерывы и немного разминать позвоночник.

Только с помощью профилактики можно предупредить осложнения и развития заболеваний спины, а также облегчить их лечение. В течение жизни человек не может застраховать себя от травм или каких-либо инфекционных заболеваний. Даже незначительный ушиб позвоночника может привести к серьезному заболеванию. Поэтому позвоночник, спина, таз и шея считаются самыми уязвимыми местами.

Важная информация

Причины боли в спинеЧеловеческий организм и все суставы созданы так, что через некоторое время они начинают изнашиваться. После 40 лет в суставах образуется меньше смазочного материала, который помогает уменьшить трение между суставами и позвонками. Но у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни, эта проблема появляется еще раньше. Поэтому болезни спины могут появиться и в молодом возрасте. А с приходом старости человек уже не может избежать проблем с суставами.

Но существуют способы, которые помогают предотвратить данную проблему. Наиболее важным является вовремя обратиться за помощью к специалисту и начать лечение, а также есть продукты, содержащие глюкозамин и хондроитин. Продукты с данными веществами отлично помогают в профилактических целях, а также тем, кто уже страдает от боли в суставах.

Добавить комментарий