Сжимаю кисть руки боль в локте

Воспаление сухожилий кисти руки: причины, симптомы и методы лечения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Обособленное (без поражения синовиального канала) воспаление сухожилий чаще всего наблюдается в области лучезапястного сустава, сочленяющего кисть с предплечьем. Воспаление сухожилий этой области называется стилоидитом.

Воспаление других сухожилий (и не только кисти руки) называют тендинитом. Ввиду того, что человек активно пользуется кистями рук, совершая перемещение тяжестей или мелкие точные движения, их сухожилия подвергаются значительным нагрузкам и, нередко, травмам, что способствует развитию воспалительного процесса.

Содержание статьи:
Причины
Симптомы стилоидита
Методы лечения
Когда нужна операция

Анатомия кисти руки

Кисть руки состоит из костного скелета, связочного аппарата (суставов и связок) и мышц.

стилоидит

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Скелет является жёстким каркасом руки. Суставы соединяют кости и способствуют подвижности этих сочленений. Мышцы, соединённые с костями и суставными хрящами, ответственны за движения кисти. Связки укрепляют суставы, контролируя амплитуду движений в разных направлениях, и поддерживают сухожилия мышц, не давая им отходить от кости даже при сильных мышечных сокращениях.

Сухожилия – это конечная часть мышцы, образованная прочной, практически нерастяжимой соединительной тканью, способной выдерживать высокие нагрузки. Этой частью мышцы прикрепляются к костям и хрящам. Сухожилия состоят из пучков коллагеновых волокон.

Сухожилия кисти тонкие и длинные, именно они обеспечивают свободу подвижности пальцев, в которых отсутствует мышечная ткань (мышцы присутствуют только на ладони).

Сухожилия кисти проходят по фиброзным каналам, образованным с одной стороны связками, с другой – костью (пястной, фалангами пальцев). Внутри фиброзных каналов расположены синовиальные влагалища (каналы), состоящие из двух оболочек, одна из которых охватывает сухожилие, а другая прилегает к внутренней поверхности костно-фиброзного канала. Между этими слоями находится небольшое количество жидкости, выполняющее роль смазки при движении сухожилий. Такое устройство позволяет сухожилиям легко скользить внутри канала, не подвергаясь травмам.

Однако, несмотря на такую предусмотренную природой защиту, травмы случаются довольно часто.

Причины воспаления сухожилий кисти

Очаги воспаления чаще всего развиваются на фоне микроскопических разрывов сухожилий. Когда мышца сильно сокращается, сухожилие подвергается повышенной нагрузке, в результате чего её отдельные волокна могут разрываться.

Основные причины таких микротравм:

  • снижение эластичности соединительной ткани сухожилий;
  • тендинитвысокие физические нагрузки на кисти рук и снижение эластичности колагена, из которого состоят сухожильные пучки.

Ввиду снижения синтеза коллагена в организме сухожилия начинают терять эластичность после 30 лет, в связи с чем заболевание чаще всего наблюдается у людей старше 35-40 лет.

Кроме того, заболеванию подвержены лица, чья повседневная деятельность связана с поднятием и перемещением тяжестей или с монотонной работой руками:

  • спортсмены, занимающиеся тяжёлой атлетикой, теннисом, гимнастикой, играми с мячом;
  • музыканты;
  • лица, чья профессиональная деятельность или увлечение связано с работой за компьютером (неблаготворно влияет как набор текста в большом объёме, так и использование мыши и других подобных приспособлений);
  • монтажники;
  • слесари;
  • грузчики;
  • швеи;
  • доярки;
  • строители;
  • штукатуры-маляры.

Причиной развития стилоидита могут также являться:

  • травмы – переломы, вывихи запястья;
  • артриты;
  • подагра;
  • инфекции (воспалению может предшествовать повреждение кожи 0 рана или ссадина).

Аутоиммунные заболевания (ревматизм, системная красная волчанка и другие) могут приводить не только к воспалению в области лучезапястного сустава, но и к тендинитам в области фаланг пальцев.

Симптомы

В большинстве случаев стилоидит развивается медленно, годами, при этом симптоматика нарастает постепенно. Бурное начало наблюдается после травм лучезапястного сустава.

Симптомы стилоидита:

  • ноющие боли в области лучезапястного суставаощущение дискомфорта, ноющие боли в области лучезапястного сустава;
  • характерные хрустящие звуки в поражённых сухожилиях при движении;
  • отёк, покраснение кожи, местное повышение температуры в области лучезапястного сустава;
  • нарушение подвижности кисти и пальцев, ослабление захвата.

На ранних стадиях воспаления ощущается дискомфорт и боль при активных движениях в области лучезапястного сустава (особенно при сгибании кисти и отведении первого пальца). Боли могут усиливаться ночью и при смене погоды.

Без лечения стилоидит переходит в хроническую форму, сопровождающуюся дегенеративно-дистрофическими изменениями тканей:

  • утолщением сухожилий;
  • оссификацией (окостенением) сухожилий;
  • разрастанием ткани лучевой и локтевой кости (образованием остеофитов).

В результате костно-фиброзный канал сужается, подвергая сдавлению срединный нерв и сосуды, располагающиеся в канале по соседству с сухожилием. Ущемление нерва и нарушение кровоснабжения сопровождается следующими симптомами:

  • острой болью;
  • снижением температурной, осязательной и болевой чувствительности кисти;
  • чувством онемения, покалывания, ползания «мурашек» в области кисти.

ортезСтилоидит может сопровождаться разрастанием соединительной ткани фиброзного канала, что проявляется образованием плотных эластичных «шишек» в области сустава на ладони и по ходу сухожилий. Такие узелки обычно безболезненны и могут самостоятельно рассасываться. Однако если в них начинают откладываться соли кальция, образования затвердевают и причиняют сильную боль. Кальцифицированные узелки сами рассосаться не могут.

Такие разрастания следует отличать от гигром, или синовиальных кист. Эти неопухолевые образования формируются вследствие истечения синовиальной жидкости в фиброзную оболочку независимо от наличия стилоидита.

На последних стадиях болезни наблюдается мышечная атрофия.

Лечение

В подавляющем большинстве случаев тендиниты лечат консервативно. Если воспаление сухожилия развилось вторично, на фоне другой болезни, в первую очередь необходимо лечить первичное заболевание.

Обездвиживание сустава

Для успешного лечения воспаления необходимо обеспечить покой больному суставу. Для этого рука, согнутая в локте, фиксируется к торсу.

Для обеспечения иммобилизации можно применять лучезапястные ортезы.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение направлено на снятие боли и купирование воспаления. Назначаются нестероидные противовоспалительные средства – как местно, в виде мазей и кремов, так и внутрь (таблетки). Иногда назначаются глюкокортикостероиды.

Физиотерапия

Физиотерапия назначается только после затихания острого воспаления. Для лечения тендинитов применяются следующие методы:

  • электрофорез лидазы;
  • фонофорез лидазы;
  • магнитная терапия;
  • фототерапия (ультрафиолетовое облучение);
  • массаж;
  • лечебная физкультура.

врач с пациентом рассматривают рентгеновский снимокЭлектрофорез и фонофорез способствуют быстрому заживлению травм (и микротравм) без грубого рубцевания, предотвращают разрастание фиброзной ткани и её кальцификацию.

Магнитотерапия и ультрафиолетовое облучение ослабляют боль, уменьшают воспалительный отёк, улучшают питание тканей.

Массаж применяется для снятия боли, расслабления мышц, улучшения питания тканей. На более поздних стадиях, когда развивается мышечная атрофия, массаж, напротив, необходим для повышения мышечного тонуса.

Лечебная физкультура проводится на стадии реабилитации и направлена на укрепление сухожилий. Для этого назначаются упражнения, чередующие напряжение мышц с расслаблением. Регулярное выполнение таких упражнений полезно и для профилактики стилоидита.

Хирургическое лечение

Хирургическая операция показана:

  • при гнойных инфекциях;
  • при разрывах сухожилия;
  • при образовании крупных остеофитов и участков кальцификации мягких тканей, сопровождающемся некупируемой болью.

При гнойных инфекциях вскрывают сухожильное влагалище и эвакуируют гной, после чего временно устанавливается дренаж.

При разрывах концы сухожилия зачищают, совмещают и накладывают шов.

При выраженных дегенеративных изменениях выполняется удаление костных наростов, кальцинатов, и повреждённых участков сухожилия.

После операции требуется наложение гипсовой повязки или ношение жёсткого ортеза.

При первых же симптомах стилоидита (тендинита) необходимо обратиться к врачу. Поскольку на ранних стадиях симптомы бывают слабо выражены, больные пытаются заглушать их самостоятельно, используя различные мази, примочки по собственному усмотрению. Это приводит к переходу воспаления в хроническую форму с развитием грубых анатомических изменений в мягких тканях и костях.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Боль в руке от локтя до кисти — распространенное явление, от нее страдают люди не только физического труда, но и офисные работники, и дети. Периодические боли разного характера в руке ниже локтя — в виде легкого недомогания до выраженных неприятных симптомов — ощущал почти каждый человек.

Возникновение боли в руке от локтя до кисти

Причины дискомфорта

Факторы, провоцирующие болевой синдром, связаны:

  1. С интенсивными нагрузками при профессиональной деятельности, предполагающей стереотипные движения. Так, при монотонной работе на конвейере, долгом сжимании компьютерной мыши, ручки или инструмента сдавливается срединный нерв и возникает т. н. синдром запястного канала.
  2. С физическим перенапряжением. Например, при усиленных спортивных тренировках появляются мышечные боли в правой руке, т. к. она чаще является рабочей;
  3. С механическими травмами (переломами костей, ушибами, вывихами, растяжениями и надрывами сухожилий и мышц и пр.).
  4. С заболеваниями опорно-двигательного аппарата, воспалительными процессами суставов.
  5. С неврологическими и сосудистыми заболеваниями и заболеваниями позвоночника шейного и грудного отделов позвоночника.
  6. С инфицированием.

Анатомическое строение руки

Анатомическое строение локтя и кисти руки сложное. Локоть представляет собой соединение 3 костей (плечевой, локтевой и лучевой) и 3 суставов, объединенных в одной суставной сумке. Что касается кисти, то она состоит из 27 мелких косточек.

При таком непростом строении конечности проблематично с точностью определить место поражения, поэтому для постановки диагноза не обойтись без профессионального обследования.

Возможные болезни

Артрит — деформирующая патология суставов, поражает как локти, так и кисти рук и встречается у людей разных возрастов. Причинами воспаления служат ушибы, инфекции, аутоиммунные заболевания (подагра, псориаз), нарушение обмена веществ, недостаток витаминов, хронический ревматизм, длительное воздействие вредных факторов.

В случае локтевого артрита воспаляется суставная сумка или хрящ. При движении ощущается скованность и боль в локте, особенно в утренние часы. Локтевой сустав увеличен в размерах, горячий на ощупь, появляется отечность, пальпация болезненна. По продолжительности и выраженности болевых ощущений судят о причинах патологии. Острые и сильные боли, при которых пациент опасается даже двигать рукой, указывают на ревматическое происхождение. Если причина в подагре, боли тянущие, ноющие.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Изменения при артрите пальцев рук

Такое заболевание, как артрит пальцев рук, быстро прогрессирует, способно привести к сильной деформации пальцев и даже к полной неподвижности кистей. Такой форме патологии подвержены чаще женщины старшего возраста, и объясняется эта взаимосвязь гормональной нестабильностью, эстрогенной недостаточностью.

Группа риска включает также тех, кто ведет неправильный образ жизни, страдает от избыточного веса. Свою роль играет и наследственная предрасположенность. Считается, что это профессиональная болезнь швей, программистов, ювелиров. От артрита, возникшего в результате попадания в организм инфекции, могут страдать дети.

Артроз локтя (другое название — эпикондилоз) и кистей затрагивает каждую составляющую сустава — кость, связки, мышцы, хрящевые сумки. Характерный признак этого заболевания — уменьшение количества синовиальной жидкости, густой массы, которая выполняет роль внутрисуставной смазки, амортизатора, препятствует трению поверхностей окончаний костей, обеспечивает подвижность конечности и служит питательной средой для хрящей.

Артроз локтевого сустава

Артроз возникает из-за травм, полученных в молодом возрасте, из-за расстройства обменных процессов. Он сопровождается следующими симптомами:

  • боль при повороте, сгибании и разгибании;
  • хруст, который со временем становится более выраженным и в быту ошибочно объясняется «отложением солей»;
  • снижается подвижность из-за роста костных шипов;
  • пациенту больно сжимать кисть в кулак.

Запущенная болезнь приводит к деформациям пораженных суставов. Артрозу чаще подвержены пожилые люди, в группе риска находятся спортсмены (теннисисты, волейболисты, баскетболисты) и представители профессий, чья деятельность связана с нагрузкой на руки (водители, музыканты).

Бурсит — воспалительное заболевание бурсы, соединительной ткани, напоминающей по форме сумочку, окружающую сустав. Эта патология провоцируется теми же факторами, что и артрит и артроз, т. е. появляется в результате травм, чрезмерных нагрузок, неблагоприятной наследственности, эндокринных заболеваний, попадания инфекции или из-за переохлаждения. Чаще поражает локоть, а не кисть.

Бурсит локтевого сустава

Возникновение воспалительного процесса при бурсите сопровождается общей слабостью, повышением температуры, головной болью, иногда тошнотой. Постепенно нарастают боли, которые могут быть пульсирующими, режущими, колющими, жгучими. Появляется отечность, покраснение, характерное выпуклое образование под кожей, куда поступает экссудат — жидкость, скапливающаяся в воспаленных частях организма. Острый процесс сопровождается нагноением.

При хронической форме симптомы ограничиваются припухлостью в области локтя или на внешней стороне ладони. Иногда рука может ныть.

Тендинит — усталостная патология. Интенсивные однообразные нагрузки травмируют ткани, вызывают воспалительно-дистрофические изменения. У теннисистов, гольфистов развивается тендинит локтевой области. Есть еще одно название этого заболевания — «локоть теннисиста». В этом случае поражаются сухожилия разгибателей запястья. Боль может от локтя распространяться в двух направлениях: вверх по плечевой области или вниз по предплечью, в последнем случае она будет стреляющей.

Локоть теннисиста

При тендините (синдроме) лучезапястного сустава пациенты жалуются на боль в области запястья, с трудом удерживают предметы. Подвержены заболеванию пианисты, наборщики текстов, спортсмены с нагрузкой на кисти. Этой группе риска свойственен и тендинит пальцев, возникающий из-за травм, таких как вывихи, растяжения. Если заболевание запущено, на месте повреждений разрастаются остеофиты, шипы.

К кому обратиться и как лечить

Чтобы определить болезнь и выбрать правильное лечение, надо посетить врача-специалиста (ортопеда, ревматолога, хирурга) и при необходимости пройти дополнительную консультацию у кардиолога и невролога.

Врач назначит обследование, включающее сдачу анализов, рентген, магнитно-резонансную томографию (МРТ) или УЗИ и назначит соответствующую терапию.

При артрите назначаются противовоспалительные нестероидные препараты, средства, укрепляющие иммунитет. Необходима также физиотерапия, например электрофорез с противовоспалительными лекарствами. После снятия воспаления назначается лечебная физкультура, массаж для восстановления подвижности. Рекомендуется белковая диета.

Действие хондропротекторов

В случае артроза главная задача — нормализация хрящевой ткани. Для этого назначают хондропротекторы, в состав которых входит гиалуроновая кислота. При необходимости рекомендуют обезболивающие. Лечение включает и физиотерапевтические процедуры, и специальную гимнастику. Не возбраняется применение народных методов.

В тяжелых случаях при полном разрушении хрящевой ткани применяют хирургическое вмешательство — эндопротезирование.

Эндопротезирование локтевого сустава

Заболевание сложно лечится. Главное, не допускать обострений, не забывать о постоянном поддерживающем лечении.

При лечении бурсита применяют комплексную противовоспалительную терапию. Это заболевание вылечивается за 2–3 недели, иногда проходит само. В сложных случаях с нагноением делают операцию.

Если поставлен диагноз тендинит, больную конечность обездвиживают, затем назначается прием лекарственных препаратов, физиотерапия, лечебные упражнения.

Способы обезболивания

Блокада боли инъекциейОбезболивающие фармацевтические препараты назначает врач. Возможна внутримышечная обезболивающая инъекция. К снятию синдрома и к уменьшению боли приводят противовоспалительные средства. Больную руку фиксируют в удобном для нее положении. Состояние облегчат народные средства, такие как хвойные ванночки, компрессы из листьев березы, капусты, подорожника.

Профилактика

Профилактика заболеваний суставов и сухожилий включает отказ от вредных привычек. Крайне негативно на ткани действует курение. Следует придерживаться здоровой диеты, не допускать лишнего веса. Рекомендована гимнастика, разминка конечностей, прогулки на свежем воздухе.

Полезны витамины С и Е. В рацион включают продукты, содержащие антиоксиданты. Среди них отруби, орехи, овощи, фрукты, ягоды, бобовые. Отличные помощники при восстановлении хрящевой ткани пектин, которого много, например, в яблоках, и желатин. В повседневный рацион включаются жирные кислоты, такие как линолевая и гамма–линоленовая, содержащиеся в растительных маслах.

Игорь Петрович Власов

  • Боли по всей руке
  • Проблема боли от плеча до локтя
  • Боль в ягодице и бедре
  • Нанесение мази при боли в плече
  • Лечение боли в подъеме стопы
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

Добавить комментарий