Дарсонваль при переломах костей

Закрытый перелом голеностопного сустава или открытый – реабилитация длительная

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день...

Читать далее »

Голеностопный сустав обеспечивает подвижность стопы: суставные части голени охватывают таранную кость. В большинстве случаев перелом голеностопа носит внутрисуставный характер. Как же это происходит? На стопу в зафиксированном положении воздействует верхняя часть ноги, которая продолжает движение. Это возможно при падении на стопы, при беге и ходьбе, при прыжке.

Содержание:

  • Причины и механизм перелома голеностопа
  • Симптоматика перелома голеностопного сустава
  • Закрытый перелом со смещением и без него
  • Первая помощь при переломе
  • Лечение перелома голеностопа
  • Операция при переломе голеностопа
  • Реабилитационный период

То есть, при том, что движение – это жизнь, двигаться надо осторожно. Помните, что вы каждый раз наступаете на сложное анатомическое образование из костей, связок, сосудов и мышц. Из всех возможных повреждений голеностопного сустава именно переломы встречаются чаще всего. Тяжесть травмы зависит от силы повреждения. Обычно травмирующая сила разворачивает стопу в голеностопе кнаружи, реже вовнутрь.

Причины и механизм перелома голеностопа

Перелом может быть открытым и закрытым. Открытый происходит крайне редко, но уж если случился, то боль страшная, могут торчать концы малоберцовой и большеберцовой кости. Представляете, какое воздействие должно было быть произведено, когда в принципе кости голеностопа очень крепкие, потому что природой призваны держать вес всего нашего тела! Фото перелома голеностопного сустава – картина не для слабонервных людей.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

загрузка...

Такие повреждения, как открытый перелом, таят в себе опасность воспаления. Даже когда удачно достигается анатомическое соотношение, у больного в дальнейшем может развиться артроз. К тяжелым последствиям относится и перелом таранной кости из-за особенностей кровоснабжения. Возникает этот перелом при падении с высоты на выпрямленные ноги. Часто такой вид перелома встречается у мотоциклистов, попавших в ДТП.

Неблагоприятные последствия переломов больше обусловлены не механизмом и тяжестью травмы, а погрешностями в диагностике и лечении. Очень часто перелом без смещения расценивают как растяжение связок и отказываются от рентгена. Больной продолжает ходить с переломом, и настоящий диагноз ставится уже с большим опозданием. А реабилитационный период во многом зависит от сознательности самого больного.

Симптоматика перелома голеностопного сустава

После случившегося симптомы перелома голеностопного сустава видны сразу же:

  • сильные боли в области голеностопа, особенно при попытке повернуть ногу,
  • из-за боли невозможно провести пальпацию,
  • кровоизлияние, так как в этом месте локализуется множество мягких тканей и связок,
  • иногда прослеживается отек,
  • деформация, в случае перелома со смещением,
  • торчащие кости, в случае с открытым переломом.

Окончательный диагноз можно установить после рентгенографии, которая делается в двух проекциях: спереди и сбоку. Дополнительную картину дает трехмерное изображение компьютерной томографии. Иногда при рентгенологическом обследовании стопе придают положение, при котором исследуемые связки подвергаются нагрузке. Когда диагностирование затруднено, проводят артрографию. По внешним симптомам перелом никогда не диагностируется, так как и сильная боль и деформация могут быть следствием обычного ушиба или вывиха.

Основные симптомы могут проявляться и при осложнениях, связанных с переломом. При неправильно сросшемся переломе присутствует боль и уменьшается функционирование сустава. В случае неквалифицированной помощи процент осложнений значительно возрастает. Это может привести к деформирующему артрозу и даже инвалидности.

Разные виды переломов и механизмов дают свою клиническую картину. При пронационном стопа бывает отклонена наружу, а при супинационном – внутрь. При вывихе стопы вперед и переломе переднего края большеберцовой кости отмечается удлинение переднего края стопы.

Классификация переломов голеностопного сустава

От механизма перелома зависит тип смещения. Согласно медицинским терминам, переломы голеностопа подразделяются на:

  • наружно-ротационные повреждения,
  • абдукционные повреждения («абдукция» переводится как «отведение в сторону»),
  • аддукционные повреждения («аддукция» означает движение к срединной плоскости),
  • повреждения от сдавливания в вертикальном положении.

В первом случае происходит спиральный перелом. Перелом может сочетаться с отрывом внутренней лодыжки и смещением сустава кнаружи или назад. При абдукции происходит поперечный перелом малоберцовой кости. Аддукционный перелом голеностопного сустава происходит от сильного подгибания стопы внутрь, при этом пяточная кость подворачивается с отрывом внутренней лодыжки. При вертикальном переломе происходит вывих стопы кверху вперед, обычно в результате падения с высоты.

Закрытый перелом со смещением и без него

Закрытый перелом голеностопного сустава встречается гораздо чаще открытого. Происходит нарушение целостности кости без повреждения кожи над местом перелома. По тяжести такие травмы делятся на переломы со смещением и переломы без смещения. Редко происходит просто смещение, обычно оно сопровождается ротацией, имеет место угловая деформация.

При переломе голеностопного сустава без смещения лечение не представляется сложным. Больших трудностей это не вызывает и практически всегда функция сустава восстанавливается. В этом случае госпитализация не обязательна. С медицинской точки зрения перелома голеностопа не бывает, так как сустав не ломается, он может быть с вывихом или подвывихом. Ломается именно лодыжка.

В зависимости от перелома голеностопного сустава со смещением назначается лечение. Переломы со смещением бывают разных видов, а некоторые из них носят имена хирургов, которые впервые их описали:

  • Перелом двух лодыжек со смещение и вывихом или подвывихом стопы наружу. Стопа подворачивается наружу и сильно натягивается связка, что ломает внутреннюю лодыжку, а смещающаяся, таранная кость ломает наружную лодыжку. Вправляется вручную.
  • Перелом лодыжки со смещением и вывихом или подвывихом стопы внутрь. Также желательно вправлять ручным способом.
  • Перелом Потта. В поперечном направлении ломается задняя часть внутренней лодыжки. Так случается при повороте стопы наружу. Плюс она еще сгибается к подошве. Тоже вправляется вручную, но еще и фиксируется спицами. Иногда хирурги прибегают к вытяжению.
  • Перелом Десто. При этом ломается внутренняя лодыжка, находящаяся над ней малоберцовая кость, нижний край большеберцовой кости с другой стороны и рвется связка. Очень трудно, но тоже можно вправить руками. Важно не просто сопоставить кости, но и удержать их в этом положении.
  • Перелом обеих лодыжек с отколом переднего края большеберцовой кости. Часто проводится операция такого закрытого перелома голеностопного сустава под общим наркозом с фиксацией винтами.

Первая помощь при переломе

При повреждении ноги необходимо придать ей правильное положение, осторожно потянув ногу по длине, одной рукой держа пятку, а другой пальцы носка. Сразу же надо снять обувь, ведь потом произойдет отек и сделать это будет сложно. При открытом переломе самостоятельно ничего не предпринимается, только остановка крови и обработка края раны дезинфицирующим средством, а также наложение стерильной повязки. Затем можно приступить к иммобилизации с использованием шин или других подручных средств. В крайнем случае можно зафиксировать поврежденную ногу, прибинтовав ее к здоровой.

Если у пострадавшего все симптомы закрытого перелома голеностопного сустава, надо незамедлительно оказать первую помощь, от которой во многом зависит дальнейшее здоровье конечности. При наличии раны на месте перелома, ее необходимо обработать, наложить повязку, при этом не сдавливая. Для обеспечения неподвижности кости накладывается фиксирующая повязка. Фиксация происходит выше и ниже перелома, чтобы при транспортировке у больного не случился болевой шок, который может привести к летальному исходу.

На поврежденное место накладывается холод до прибытия в больницу. Пострадавшему необходимо дать обезболивающее средство с содержанием анальгина. Разрешено обильное питье: вода, чай, кофе. Если самостоятельная транспортировка невозможна, вызывается карета «скорой помощи». Ни при каких обстоятельствах перелом самостоятельно не вправляется.

Алкоголь принимать нельзя ни в коем случае!

Лечение перелома голеностопа

Доверить лечение перелома голеностопного сустава можно только врачу-специалисту. Для снятия болевого шока и отека ногу обкалывают анестетиками. При переломе голеностопного сустава со смещением требуется вправление костных отломков. Для этого вручную производится репозиция. В крайнем случае предлагается хирургическое вмешательство.

Вправление лучше проводить под анестезией, чтобы мышцы были максимально расслаблены. Вправляя костные элементы, врач производит движения, обратные тем, которые привели к травме. Пострадавшего сажают на край стола, а травматолог располагается напротив таким образом, чтобы пострадавшая стопа упиралась в его колено. Так мышцы голени лучше всего расслабляются.

От грамотной, а главное, вовремя сделанной репозиции зависит сращивание перелома и дальнейшая полноценная жизнь. Лечение зависит от типа повреждения. Когда нет подвывиха стопы, репозиция не требуется. Тип гипсовой лангеты и срок также определяются типом перелома.

На всем протяжении делается контрольная рентгенограмма для того, чтобы убедиться, что достигнуто анатомическое восстановление. Когда устранено смещение и гипсовая повязка наложена хорошо, для ходьбы накладываю стремя. Разрешается ходить с костылем, без нагрузки на ногу. Нагрузка разрешается спустя 6 недель после вправления. А через 10 недель снимают и гипсовую повязку.

Если пациент после наложения гипса жалуется на боли, анемию, «мурашки», повязку следует разрезать, чуть раздвинуть и забинтовать марлевой повязкой. Лучше перестраховаться, чем пожалеть гипс. В противном случае можно пропустить развитие некроза (омертвления клеток). Нельзя давать наркотические средства для обезболивания, не разрезав повязку.

Операция при переломе голеностопа

При невозможности сопоставления костных фрагментов показана операция. Для этой цели применяют металлические винты и пластины. Костные отломки сопоставляют и привинчивают винтом или к кости сбоку прикрепляют пластину, которую тоже фиксируют винтом. Такую фиксацию иногда носят около года, затем снимают, накладывают повязку и разрешают нагрузку.

Перед операцией важно провести тщательное планирование. Начинается все с правильного положения пациента на операционном столе со свободно свисающей ногой, без тракции. Такой метод подходит для свежих переломов, и требуется ассистент. Проведение операции перелома голеностопного сустава на тракционном столе ассистента не требует.

Самая важная процедура – это вход в костномозговой канал. Место вскрытия канала определяется сложностью конфигурации самой кости. В ходе операции осуществляется рентгенологический контроль. Есть метод введения гвоздя с рассверливанием и без рассверливания канала. При использовании метода без рассверливания минимизируется момент травматизма, особенно когда у пациента шок.

Введение гвоздя без рассверливания имеет следующие этапы:

  • имплантация фиксатора,
  • дистальное блокирование (ввод гвоздя с направителем от туловища),
  • компремирование отломков (сжатие),
  • проксимальное динамическое блокирование (по направлению к туловищу).

Если после фиксации требуется еще и удержание репозиции, то после введения гвоздя его как бы добивают. Таким образом, ось кости выравнивается окончательно, и исключается дефицит длины. Метод с рассверливанием канала сейчас более распространен. Когда гвоздь плотно посажен, устраняется «мертвое» пространство. В сложных переломах гвоздь является шиной и обеспечивает протезирование разрушенной кости. По окончании операции накладывается гипсовая повязка.

Реабилитационный период

После того, как страшный перелом, операция или ручное вправление остались позади и наложен гипс, предстоит очень серьезный, долгий и тяжелый период восстановления. Металлическая конструкция, как правило, остается в течение года. Бывает, если это не беспокоит, винты и пластины оставляют. Сразу же после снятия гипса приступают к реабилитационным мероприятиям. Послегипсовый период перелома голеностопного сустава начинают с электромагнитной терапии, которая направлена на восстановление кровообращения и снятие отечности.

На самом деле работа должна начаться еще в гипсовый период:

  • круговые движения, сгибание и разгибание сустава мысленно,
  • напряжение мышцы голени и мышцы бедра из положения лежа, без утомляемости,
  • свешивание ноги с кровати,
  • поднятие ноги над уровнем кровати,
  • сгибание и разгибание пальцев ног.

Уже когда можно вставать, но гипс еще не снят, выполняются махи больной ногой вперед-назад и в сторону. Важно во время сна держать загипсованную ногу на мягком возвышении.

На первое время стоит приобрести локтевой костыль, чтобы работать с опорой. Такой костыль придает уравновешенность, с ним удобно передвигаться, а рука не перенапрягается. Через 2 недели, как бы тяжело ни было, от костыля надо избавляться и, хромая, двигаться дальше. После длительной статики сустав требует разработки. Из упражнений можно выполнять следующие:

  • ходьба сначала на носках, потом на пятках,
  • приседания с мячом, прижатым спиной к стене, при этом колени расставлены и при приседании не выступают за стопы, до образования прямого угла,
  • прыжки в длину на одной ноге,
  • прыжки в стороны на двух ногах.

Пренебрегать гимнастикой не следует, иначе все лечение пойдет насмарку. Упражнения сначала примитивные и выполняются с поддержкой. За реабилитацию перелома голеностопного сустава ответственность несет сам пациент. Необходимо в рацион включить кальций и продукты, обогащенные белком. Обязательно много ходить по лестницам в специальной обуви и плавать. Очень полезно в этот период плавание.

Бальзам для костей и суставов Живокост Сибирское здоровье: инструкция, цена, отзывы

Как известно, большинство заболеваний опорно-двигательного аппарата относится к числу неизлечимых недугов, терапия которых исключительно симптоматическая. Действительно, дегенеративные процессы в костной и хрящевой ткани являются необратимыми, поэтому избавиться от них больному человеку практически нереально.

Врачи не перестают напоминать об этом своим пациентам и всегда рекомендуют им прилагать максимум усилий для предупреждения болезней и приостановки патологического процесса на начальных стадиях его формирования.

Но как уберечься от заболеваний костно-хрящевой ткани и предотвратить их тяжелые последствия? Согласно инструкции, бальзам для костей и суставов «Живокост» от Сибирского здоровья представляет собой эффективное средство профилактики и лечения болезней органов опоры и движения, который улучшает кровообращение и обмен веществ в тканях, способствуя их регенерации.
Узнать самое главное о цене, отзывам врачей и инструкции к бальзаму Живокост «Сибирское здоровье» для костей и суставов можно из изложенной ниже статьи.

Что такое живокост?

Живокост (окопник, сальный корень) – дикорастущее растение, которое можно встретить на берегу реки или ручья. Внешне оно напоминает крапиву, имеет небольшие размеры и отличается мясистыми листьями. Период цветения культуры выпадает на конец весны – начало лета, когда растение укрывается колокольчиками голубого или приятного фиолетового цвета. В июле на окопнике появляются плоды в виде блестящих и гладких орешков.

Окопник является лекарственным растением, целебные свойства которого были известны еще нашим предкам. С его помощью останавливали кровотечения, делали примочки для заживления ран, принимали оздоровительные ванны и многое другое. Сегодня полезные качества растения также не остаются без внимания. На его основе делают огромное количество народных средств домашнего приготовления и препараты нетрадиционной медицины для лечения болезней опорно-двигательной сферы, внутренних органом, тому подобное.

Возможно вас также заинтересует какое действие на суставы оказывает крем «Артродекс». Все подробности вы найдете в этой статье…

Особенности целебного состава

Сегодня одним из самых известных средств с окопником является мазь «Живокост» с хондроитином компании «Сибирское здоровье», который состоит исключительно из натуральных компонентов.

В состав мази Живокост входят:

  • глюкозаминогликаны, способные замещать поврежденные участки хрящевой ткани, предупреждать ее разрушение и укреплять связочные элементы сустава;
  • хондроитин сульфат для улучшения обменных процессов в хряще, нормализации питания составляющих сустав и увеличения количества синовиальной жидкости;
  • экстракт окопника, который способствует устранению симптомов воспаления и утолению болезненных ощущений, за счет содержания большого количества дубильных и вяжущих веществ;
  • экстракт бодяги, оказывающий противоотечное действие и стимулирующий нормализацию кровотока с повышение мышечного тонуса;
  • экстракты и эфирные масла эвкалипта, можжевельника, гвоздики, розмарина, которые обладают успокаивающими и антибактериальными эффектами.

Еще одним популярным средством для лечения суставов является крем-воск «Здоров» http://zdorovie-sustavov.ru/krem-vosk-zdorov.html

Именно обогащенный целебными веществами состав Живокоста «Сибирское здоровье» позволяет использовать мазь для профилактики и вспомогательного лечения болезней суставов и кистей. Естественно, перед применением препарата следует внимательно изучить инструкцию к бальзаму Живокост «Сибирское здоровье», чтобы избежать развития побочных эффектов.

Показания к применению

Лечебные свойства Живокоста позволяют использовать препарат при многих воспалительных процессах суставов, а также травмах костей и сочленений. Согласно инструкции по применению, бальзам Живокост «Сибирское здоровье» целесообразно использовать в тех случаях, когда можно обойтись без врачебной помощи, то есть при незначительных травмах и легких воспалениях.

Многочисленные положительные отзывы о бальзаме Живокост для костей и суставов подтверждают, что данный состав благотворно влияет на костную и хрящевую ткань, эффективно устраняет болевые ощущения средней выраженности и возобновляет функцию поврежденных патологическим процессом сочленений. Гель-бальзам для костей и суставов «Живокост» — уникальное средство симптоматической терапии, которое, помимо оказания терапевтического эффекта, неплохо сочетается с классическими препаратами, поэтому может использоваться в качестве вспомогательного лечения заболеваний опорно-двигательной системы.

Возможно вам будет интересно узнать какие существуют мази и гели для лечения суставов. Всю информацию вы найдете в этой статье…

В инструкции к Живокосту с хондроитином указаны следующие показания к применению средства:

  • легкие травмы суставов, которые сопровождаются растяжением связок без нарушения их целостности;
  • ушибы;
  • период восстановления после переломов и вывихов (Живокост при переломах костей применяется только в качестве восстанавливающего средства в период реабилитации, как дополнение к физиотерапевтическим методикам и основным лекарствам);
  • остеохондроз позвоночника, осложненный болевым синдромом (Живокост при остеохондрозе прекрасно помогает устранить проявления межреберной невралгии и способствует восстановлению просевшей хрящевой ткани);
  • для ускорения процессов рубцевания при ранах кожных покровов;
  • радикулит и межреберная невралгия;
  • болевой синдром средней интенсивности при грыжах межпозвонковых дисков.

Болевой синдром при грыжах межпозвонковых дисков можно снять и блокадами http://zdorovie-sustavov.ru/stoit-li-delat-blokadu-pri-gryzhe-pozvonochnika.html

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Восстанавливающий бальзам «Живокост» с хондроитином и глюкозамином рекомендуется врачами при воспалениях и ряде заболеваний другой этиологии, в частности:

  • для лечения артритов на завершающей стадии в сочетании с физиотерапевтическими методиками;
  • в качестве симптоматической терапии против отеков и боли при ревматизме, деформирующем остеоартрозе;
  • для улучшения кровообращения после перенесенного остеомиелита;
  • при варикозной болезни для предупреждения открытия трофических язв;
  • для устранения болевого синдрома при миалгиях;
  • как противоотечное и противовоспалительное средство после укуса пчелы или осы;
  • при заболеваниях кожи (экзема, псориаз) в период выздоровления для ускорения возобновления нормального состояния эпидермальных покровов.

Подробнее о препарате вы узнаете из видео:

Какие физиотерапевтические методики применяются для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата читайте в этой статье…

Отзывы о мази Живокост «Сибирское здоровье» позволяют не только убедиться в эффективности данного препарата, но и дают возможность понять, в каких случаях средство показано к применению, а когда от его использования лучше отказаться.

Противопоказания и побочные эффекты

К сожалению, несмотря на положительные отзывы о разогревающем бальзаме Живокост, средство можно использовать далеко не каждому желающему, так как оно имеет свои противопоказания к применению.

К таким относятся:

  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарства;
  • период беременности и грудного вскармливания;
  • детский возраст (ребенок по неосторожности может занести средство в глаза и рот, вызвав развитие расстройства пищеварения или аллергического конъюнктивита).

Живокост-бальзам для костей и суставов «Сибирское здоровье», цена которого является приемлемой для большинства граждан нашей страны, не оказывает системного действия на органы, так как наноситься на кожу локально.

Большинство отзывов о Живокосте-бальзаме с окопником для тела в области суставов подтверждают, что препарат является абсолютно безопасным для пациентов и очень редко вызывает развитие побочных реакций, среди которых:

  • покраснение в месте нанесения мази;
  • зуд и местный отек кожи;
  • высыпания по типу крапивницы или папулезная сыпь.

При появлении любых нежелательных реакций на коже, следует немедленно прекратить нанесение средства и промыть пораженные участки водой. После этого лекарство больше не использовать.

Возможно вас заинтересует как гель для суставов «Лошадиная сила» помогает победить суставную боль? Все подробности о средстве вы узнаете из этой статьи…

Как правильно применять?

Отзывы о креме Живокост для суставов позволяют утверждать, что максимальный терапевтический эффект при применении средства наблюдается только в случае правильного его использования.

Итак, чтобы средство приносило исключительно пользу, его следует применять согласно следующим пунктам:

  • крем нужно наносить не менее трех раз в сутки;
  • ни в коем случае нельзя употреблять средство внутрь;
  • перед процедурой нанесения бальзама очистить кожу от возможных загрязнений;
  • Живокост втирается в кожу круговыми движениями до полного впитывания;
  • место нанесения рекомендуется прикрыть бинтов для усиления согревающего эффекта;
  • не прерывать курс лечения.

Сколько стоит мазь Живокост? Средство для наружного применения можно приобрести на официальном сайте компании, где его стоимость составляет 159 руб. за 100 мл лекарства.

Добавить комментарий